骨盆骨折搬运方法问
骨盆骨折搬运方法
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正确骨盆骨折搬运需采用多人平托法(含针对不同人群的注意事项)或脊柱固定板搬运法(含针对不同人群的注意事项),错误搬运法如单人拖拽法会致骨折断端损伤周围组织等,弯曲患者身体搬运法会使骨折端移位加重对器官损伤等。
一、正确的骨盆骨折搬运方法
1.多人平托法:适用于现场无担架等搬运工具时。需3-4人位于患者一侧,动作一致地将患者平托至硬质担架上。其中一人负责头部,保持头部与身体在一条直线上,另外几人分别托住肩背部、腰臀部、双下肢,协调配合将患者平稳移至担架。这样做的原因是可以最大程度地保持患者身体的轴线,避免骨盆骨折部位进一步移位,减少对内部脏器等的损伤风险。对于儿童,由于其身体较为脆弱,更需要多人轻柔且协调地操作,确保每个部位受力均匀,防止在搬运过程中对儿童造成额外的伤害。对于有特殊病史的患者,如本身有脊柱相关疾病等情况,这种多人平托法能更好地维持身体的正常生理曲线,降低病情加重的可能。
2.使用脊柱固定板搬运法:先将脊柱固定板放在患者一侧,然后使患者保持仰卧位,救援人员分别在患者的头、肩、腰、臀、下肢部位,协同将患者滚动至脊柱固定板上。如果是女性患者,在搬运过程中要特别注意保护其胸部等隐私部位,动作要轻柔。对于老年人,骨骼相对脆弱,滚动患者时要更加缓慢、平稳,避免因过度用力导致骨折部位移位加重。对于有高血压等病史的患者,搬运过程中要尽量减少患者的不适和情绪波动,因为剧烈的体位改变可能会影响血压等指标。
二、错误搬运方法的危害及示例
1.单人拖拽法:如果采用单人拖拽患者的方法,会导致患者骨盆部位扭曲,极易造成骨折断端对周围血管、神经等组织的进一步损伤。例如,可能会使原本没有损伤的血管受到牵拉而破裂出血,或者使神经受到更严重的压迫,加重患者的病情。对于儿童来说,单人拖拽会对其骨骼、肌肉等发育造成不良影响,因为儿童的身体结构更娇嫩,这种不合理的搬运方式会破坏身体的正常力学平衡。对于有骨质疏松病史的老年人,单人拖拽很容易导致骨折部位移位加剧,同时还可能引发其他并发症,如骨折端刺激周围组织引起炎症反应等。
2.弯曲患者身体搬运法:这种方法会使骨盆骨折部位受到不正常的弯曲力,导致骨折断端明显移位,加重对盆腔内器官的损伤风险,如可能损伤膀胱、直肠等。对于女性患者,弯曲身体可能会对腹部的生殖系统等造成额外的压迫和伤害。对于患有心肺疾病的患者,弯曲身体搬运会影响其呼吸和血液循环,可能诱发心肺功能的进一步恶化。
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