新生儿低血糖症什么引起的问

新生儿低血糖的发生与葡萄糖储存不足、消耗增加及其他因素有关。葡萄糖储存不足可见于早产儿、小于胎龄儿、围生期缺氧窒息、先天性内分泌和代谢性疾病；消耗增加与新生儿呼吸窘迫综合征、败血症、寒冷损伤、先天性心脏病有关；其他因素包括母亲孕期患糖尿病及药物影响。

一、葡萄糖储存不足

（一）早产儿

早产儿肝糖原、脂肪、蛋白质储存量少，胎龄越小，糖原、脂肪、蛋白质储存越少。例如，孕周小于32周的早产儿，其体内用于维持血糖的能量储备明显不足，在出生早期容易出现低血糖。

（二）小于胎龄儿

小于胎龄儿的宫内生长发育迟缓，导致体内糖原等能量物质储备较少，出生后容易发生低血糖。

（三）围生期缺氧、窒息

围生期缺氧、窒息会影响胎儿的代谢功能，使胎儿糖原等物质的合成减少，从而引起低血糖。例如，胎儿在宫内发生窘迫时，机体为了应对缺氧状态，会优先消耗能量物质，导致出生后储存不足。

（四）先天性内分泌和代谢性疾病

如先天性垂体功能低下、先天性甲状腺功能减退症等，这些疾病会影响体内激素的分泌和代谢调节，导致血糖生成减少。例如，先天性甲状腺功能减退症患儿，由于甲状腺激素分泌不足，会影响机体的新陈代谢，包括糖代谢，使得血糖产生减少。

二、葡萄糖消耗增加

（一）新生儿呼吸窘迫综合征

患有新生儿呼吸窘迫综合征的新生儿，呼吸功能障碍导致机体耗氧量增加，能量消耗增多，从而使葡萄糖消耗增加，容易引发低血糖。研究表明，此类患儿的葡萄糖代谢率明显高于正常新生儿。

（二）败血症

败血症时，新生儿体内的感染炎症反应会导致机体代谢亢进，葡萄糖消耗加快。同时，感染还可能影响新生儿的糖代谢调节机制，进一步加重低血糖的发生风险。

（三）寒冷损伤

新生儿在寒冷环境中，为了维持体温，机体的能量消耗增加，葡萄糖消耗增多。而且寒冷刺激还可能影响新生儿的糖代谢，导致血糖降低。

（四）先天性心脏病

先天性心脏病患儿由于心脏功能异常，心输出量减少，组织器官灌注不足，机体代谢需要消耗更多的葡萄糖来维持基本功能，从而导致葡萄糖消耗增加，容易出现低血糖。

三、其他因素

（一）母亲因素

母亲在孕期患有糖尿病，会使胎儿在宫内处于高血糖环境，刺激胎儿胰岛β细胞增生，胰岛素分泌增加。出生后，母体血糖供应突然中断，而新生儿体内胰岛素水平较高，就容易发生低血糖。

（二）药物因素

某些药物可能会影响新生儿的糖代谢，导致低血糖。例如，母亲在分娩前使用过降糖药物等，可能会通过胎盘影响新生儿的血糖水平。