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甲减不治疗会怎样

2025年10月11日 12:53:28
病情描述:

甲减不治疗会怎样

医生回答(1)
  • 余学锋
    余学锋主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    甲减若不治疗会引发多系统功能紊乱,包括代谢系统代谢率降低致体重增加、血脂异常;心血管系统心率减慢、心功能改变,增加并发症风险;神经系统及精神状态出现认知障碍、情绪问题;消化系统食欲减退、腹胀便秘等;生殖系统影响女性月经、受孕及妊娠,影响男性生殖功能;肌肉骨骼系统致肌肉乏力疼痛、骨密度降低易骨折等。

    心血管系统受累

    甲状腺激素对心血管系统有重要调节作用,甲减不治疗时,心脏功能会受到影响。患者可能出现心率减慢,心输出量减少。长期如此,心脏可能会发生结构和功能的改变,如心肌黏液性水肿,导致心脏扩大、心包积液等。研究发现,甲减患者不治疗时,患心包积液的概率比正常人群高,且可能进一步影响心脏的泵血功能,引发心力衰竭等严重并发症。对于老年甲减患者,心血管系统本就相对脆弱,不治疗会使病情恶化的风险大幅增加,可能严重影响其生活质量和寿命。

    神经系统及精神状态异常

    甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持至关重要。儿童甲减不治疗会影响大脑发育,导致智力低下、学习能力下降等。而成人甲减不治疗时,患者常出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍。在精神状态方面,患者可能出现抑郁、焦虑等情绪问题,严重影响日常生活和社会功能。比如,有临床观察发现,长期未治疗的甲减患者中,约一定比例存在不同程度的抑郁情绪,这与甲状腺激素缺乏影响神经递质的代谢等机制有关。

    消化系统功能障碍

    甲减不治疗会使消化系统功能受影响,患者常出现食欲减退、腹胀、便秘等症状。由于胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,营养物质的吸收也会受到阻碍,进而导致患者营养状况不佳,身体抵抗力下降。老年人本身消化系统功能就随着年龄增长而减弱,甲减不治疗会进一步加重这种消化系统的紊乱,可能导致营养不良等更严重的问题。

    生殖系统问题

    对于女性甲减患者,不治疗可能会影响月经周期,出现月经紊乱,如月经量增多、经期延长或闭经等情况,还可能影响受孕,增加不孕不育的发生率。即使怀孕,也会增加流产、早产、胎儿发育异常等风险。男性甲减患者不治疗可能出现性欲减退、阳痿等生殖系统功能障碍,影响生育能力和夫妻生活质量。

    肌肉骨骼系统异常

    甲减不治疗时,患者会出现肌肉乏力、疼痛等症状,肌肉收缩和舒张功能受到影响。同时,骨骼代谢也会受到影响,骨密度降低,增加骨质疏松的发生风险,容易发生骨折等情况。尤其是绝经后的女性甲减患者,本身骨质疏松的风险较高,不治疗会使骨质疏松的程度加重,对骨骼健康造成严重威胁。

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