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糖尿病足的预防办法是什么

2025年10月11日 11:22:58
病情描述:

糖尿病足的预防办法是什么

医生回答(1)
  • 匡洪宇
    匡洪宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    糖尿病患者需从控制血糖、足部检查与护理、选择合适鞋袜、避免足部受伤、定期就医随访等方面预防糖尿病足,控制血糖要个体化制定降糖方案;每日检查双脚,用温水肥皂清洗擦干、适当用润肤霜防干燥;选宽松舒适合脚鞋子和棉质透气吸汗袜子;防烫伤冻伤、刺伤割伤;定期复诊做全面足部检查。

    足部检查与护理

    每日检查:每天都要检查双脚,查看是否有红肿、水疱、裂口、溃疡等情况。对于糖尿病患者,尤其是有周围神经病变的患者,其足部感觉可能减退,更需仔细检查,因为可能无法及时察觉足部的细微损伤。不同年龄的患者检查时的细致程度相同,但老年患者由于视力等可能有所下降,可借助放大镜等辅助工具。

    保持清洁:用温水(水温不宜过高,一般37~40℃为宜)和温和的肥皂清洗双脚,洗净后轻轻擦干,尤其是脚趾间。保持足部清洁可防止细菌滋生引发感染。男性患者在剃须等操作时要注意避免足部受伤,女性患者选择合适的鞋袜也很重要。

    防止干燥:清洗后可适当使用无刺激性的润肤霜涂抹足部,但要避免涂抹在脚趾间。防止足部皮肤干燥开裂,开裂可能成为感染的入口。

    选择合适的鞋袜

    鞋子:应选择宽松、舒适、合脚的鞋子,鞋内要柔软无异物,避免挤压脚部。建议选择在上午或下午脚部稍肿胀时去试鞋,确保鞋子有足够的空间。对于糖尿病患者,避免穿尖头鞋、高跟鞋等会对脚部造成压迫的鞋子。不同年龄的患者鞋的款式选择有所不同,儿童患者要选择具有良好足弓支撑且舒适的童鞋,老年患者则注重鞋子的稳定性和防滑性。

    袜子:选择棉质、透气、吸汗的袜子,且袜子要宽松,不宜过紧。避免穿有破洞或粗糙边缘的袜子,以防擦伤脚部。

    避免足部受伤

    防止烫伤冻伤:注意避免用热水泡脚时间过长或水温过高,也不要使用电热毯、热水袋等直接暖脚,防止烫伤;在寒冷天气要注意保暖,但要避免脚部直接接触寒冷物体导致冻伤。对于糖尿病患者,由于其血液循环和神经感觉可能存在问题,对温度的感知不灵敏,更要格外注意。

    避免刺伤割伤:修剪指甲时要小心,应在洗脚后指甲变软时修剪,剪得要平整,不要剪得太短,也不要剪破周围皮肤。不要赤足行走,避免在不熟悉的环境中光脚,防止被异物刺伤或割伤。

    定期就医随访

    规律复诊:糖尿病患者应定期到医院进行复诊,一般每3~6个月进行一次全面的足部检查,包括足部血管、神经等方面的检查。通过定期随访,医生可以及时发现足部的潜在问题并给予相应的处理建议,尤其是有长期糖尿病病史、合并周围血管病变或神经病变的患者更要严格遵循复诊计划。

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