糖尿病二型是什么意思问

糖尿病二型是常见慢性代谢病，由胰岛素抵抗和分泌不足致，与遗传、生活方式等因素相关，有相应症状、并发症，可通过血糖等检测诊断，儿童青少年及老年人有特殊情况。

发病机制相关因素

遗传因素：有明显的家族聚集性，如果家族中有糖尿病二型患者，那么亲属患病的风险会增加。研究表明，多个基因与糖尿病二型的发病相关，这些基因可能影响胰岛素的分泌、作用以及机体的代谢过程等。

生活方式因素

饮食：长期高热量、高脂肪、高糖的饮食，会使身体摄入过多的能量，容易导致体重增加，进而引发胰岛素抵抗。例如，过多食用精细谷物、甜食等，会导致血糖快速升高，加重胰岛β细胞的负担。

运动：缺乏体育锻炼的人群，身体的代谢率降低，脂肪容易堆积，也容易出现胰岛素抵抗，增加糖尿病二型的发病风险。

体重：超重和肥胖是糖尿病二型的重要危险因素。过多的脂肪堆积在腹部等部位，会分泌一些炎症因子等，干扰胰岛素的正常作用。

临床表现相关情况

症状表现：早期可能没有明显症状，部分人可能会出现多饮、多食、多尿、体重减轻等“三多一少”症状，但也有很多人是在体检或出现并发症时才被发现患病。

并发症相关：随着病程的进展，可能会出现多种并发症。例如，心血管并发症，如冠心病、心肌梗死等，因为高血糖会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成；眼部并发症，如糖尿病视网膜病变，可导致视力下降甚至失明；肾脏并发症，如糖尿病肾病，严重时可发展为肾衰竭；神经病变，可引起手脚麻木、感觉减退等。

诊断相关指标

血糖检测

空腹血糖：空腹血糖≥7.0mmol/L可考虑糖尿病二型。

餐后2小时血糖：餐后2小时血糖≥11.1mmol/L也可诊断为糖尿病二型。

葡萄糖耐量试验：通过口服葡萄糖后检测不同时间点的血糖水平来辅助诊断。

糖化血红蛋白：反映近2-3个月的平均血糖水平，糖化血红蛋白≥6.5%也是糖尿病二型的诊断标准之一。

特殊人群情况

儿童及青少年：近年来儿童及青少年糖尿病二型的发病率有上升趋势。可能与儿童青少年时期不健康的生活方式，如过度摄入高热量食物、缺乏运动等有关。需要关注儿童青少年的体重、饮食和运动情况，早期发现并干预。

老年人：老年人代谢功能减退，更容易发生糖尿病二型。同时，老年人常伴有其他慢性疾病，在诊断和治疗糖尿病二型时需要更加谨慎，要综合考虑其肝肾功能、其他疾病用药等情况，避免药物相互作用等问题。例如，老年人使用降糖药物时，要注意药物对肝肾功能的影响，以及可能出现的低血糖等不良反应。