心跳停止的含义是什么问
心跳停止的含义是什么
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心跳停止是心脏机械收缩与舒张功能突然完全停止致血液循环中断,分为心室颤动(QRS波群消失代之以不规则颤动波、多与心肌缺血等相关)、心脏停搏(心电图呈直线无心肌电活动及机械收缩、常由严重心脏疾病等引发)、心电机械分离(心电图可见缓慢无效心室收缩、心脏有电活动无有效机械收缩、多与严重低血容量等有关),一般人群心跳停止后器官迅速受损需立即心肺复苏并呼叫急救,老年人有基础病需更迅速规范复苏,儿童因先天心脏结构异常等需遵循儿科原则,有基础病史人群复苏要考虑基础病影响及后续处理。
一、心跳停止的定义
心跳停止是指心脏的机械收缩与舒张功能突然完全停止,致使全身血液循环中断的状态。正常心脏通过有规律的电活动驱动心肌收缩,将血液泵至全身以维持各器官的氧供及代谢,而心跳停止时这一泵血功能完全丧失。
二、心跳停止的分类及特征
(一)心室颤动
心电图表现为QRS波群完全消失,代之以不规则的颤动波,心脏无有效收缩,是较为常见的心跳停止类型之一,多与心肌缺血、电解质紊乱等因素相关。
(二)心脏停搏
心电图呈直线,无心肌电活动及机械收缩,血液循环彻底终止,常由严重的心脏疾病、药物中毒、电击等因素引发。
(三)心电机械分离
心电图可见缓慢而无有效的心室收缩,心脏虽有电活动但无法产生有效的机械收缩来泵血,同样会导致血液循环中断,多与严重的低血容量、心包填塞等情况有关。
三、心跳停止对不同人群的影响及应对要点
(一)一般人群
心跳停止发生后,全身重要器官(如大脑)迅速因缺血缺氧受损,若未在数分钟内恢复血液循环,可导致脑死亡等不可逆后果。发现有人心跳停止时,需立即启动心肺复苏(CPR),包括胸外心脏按压和人工呼吸等操作,同时尽快呼叫急救医疗服务(EMS)。
(二)特殊人群
老年人:常合并冠心病、高血压等基础心血管疾病,心跳停止风险较高,且基础状况差可能影响复苏效果,需更迅速且规范地实施心肺复苏,并关注基础疾病对复苏的潜在影响。
儿童:若为先天性心脏结构异常等原因导致的心跳停止,需遵循儿科心肺复苏的特殊原则,如胸外按压部位、力度与成人有别,且儿童心跳停止多与先天性心脏病、严重感染等因素相关,复苏时要格外注重对儿童生理特点的适应,如避免过度用力造成胸廓损伤等。
有基础病史人群:如本身患有心肌病、严重心律失常等疾病者,心跳停止的发生风险更高,且复苏过程中需考虑基础病史对复苏措施的影响及可能出现的并发症,复苏后还需进一步针对基础病史进行评估和处理。
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