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半月板损伤关节镜手术后遗症有什么

2025年10月11日 19:20:19
病情描述:

半月板损伤关节镜手术后遗症有什么

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    半月板损伤关节镜手术存在感染、关节粘连、关节不稳定、慢性疼痛等风险,感染与手术环境及患者自身状况有关,需及时就医抗感染治疗;关节粘连因未及时规范康复锻炼引起,不同年龄患者康复锻炼需注意相应事项;关节不稳定与手术操作及膝关节结构基础有关,术后需注意保护膝关节;慢性疼痛原因多样,不同年龄患者需综合评估处理。

    应对及注意事项:一旦怀疑感染需及时就医,进行抗感染治疗等。对于不同年龄的患者,儿童由于免疫系统发育尚不完善,发生感染后病情变化可能较快,需密切观察体温、关节症状等变化;成年人则要遵循医嘱足量足疗程使用抗生素等;老年人可能还需考虑其基础疾病对抗感染治疗的影响等。

    关节粘连

    发生情况:术后患者如果没有及时进行规范的康复锻炼,关节可能会发生粘连,导致关节活动受限,影响膝关节的屈伸等功能。比如术后长时间制动的患者,关节周围的软组织容易发生粘连。

    应对及注意事项:康复锻炼是预防和改善关节粘连的重要措施。对于儿童,由于其恢复能力相对较强,但需要在家长的协助下进行适当的、循序渐进的康复训练;成年人要积极配合康复治疗计划,按照康复师指导的方法进行关节活动度的训练;老年人康复锻炼时要注意动作轻柔,避免过度用力导致关节损伤加重等情况,可根据自身身体状况逐步增加锻炼强度和时间。

    关节不稳定

    发生情况:半月板损伤关节镜手术中如果对半月板切除过多等操作不当,可能会导致膝关节的稳定性受到影响,出现关节不稳定的情况,表现为行走时膝关节有打软腿等感觉。这与手术中对半月板的处理方式以及患者自身的膝关节结构基础等有关。

    应对及注意事项:术后需要一段时间来恢复膝关节的稳定性。儿童在恢复过程中要避免剧烈运动,防止进一步损伤膝关节;成年人要注意观察自身关节活动时的感觉,如有不适及时复诊;老年人可能本身存在膝关节退变等基础问题,更要注意保护膝关节,避免长时间站立、行走等增加膝关节负担的活动。

    慢性疼痛

    发生情况:部分患者在半月板损伤关节镜手术后仍可能存在慢性疼痛,原因可能是手术创伤本身引起的组织修复过程中的反应,或者是存在未被完全纠正的关节力学异常等。

    应对及注意事项:对于慢性疼痛的处理需要综合评估。儿童要关注其日常活动对膝关节疼痛的影响,引导其采取合适的姿势和活动方式;成年人要注意排查是否存在关节内的异常情况等,必要时可能需要进一步的检查和治疗;老年人则要考虑其慢性疼痛对生活质量的影响,可通过物理治疗等方式来缓解疼痛,同时要注意药物使用的安全性等问题。

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