急性膀胱炎是什么引起的问

急性膀胱炎的引发因素包括病原体感染（大肠埃希菌等常见，其他病原体也可致病）、尿路梗阻（尿道结石、前列腺增生等致尿液引流不畅易引发）、机体免疫力下降（糖尿病患者、长期用免疫抑制剂者易感染）、医源性因素（导尿操作、膀胱镜检查等致细菌侵入）。

其他病原体：变形杆菌、克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等也可引起急性膀胱炎，但相对大肠埃希菌而言比例较低。例如变形杆菌感染可能与患者存在尿路结石等基础疾病有关，结石会导致尿液引流不畅，有利于细菌滋生繁殖，从而引发膀胱炎；金黄色葡萄球菌感染可能通过血行传播等途径到达膀胱引起炎症。

尿路梗阻

尿道结石：尿道内的结石会阻碍尿液的正常排出，使膀胱内尿液潴留，尿液中的细菌不易被冲刷排出，容易在膀胱内繁殖引发感染。比如男性尿道有生理性狭窄部位，若存在结石堵塞，更易导致尿液引流不畅，增加急性膀胱炎的发病几率。

前列腺增生：多见于中老年男性，增生的前列腺会压迫尿道，导致尿路梗阻，尿液排出受阻，膀胱内残余尿量增加，为细菌生长提供了有利环境，从而引发急性膀胱炎。随着年龄增长，前列腺增生的发病率逐渐升高，50岁以上男性中较多见，这也是该年龄段男性急性膀胱炎的常见诱因之一。

机体免疫力下降

糖尿病患者：糖尿病患者血糖水平较高，有利于细菌生长繁殖，同时其机体的免疫功能也会受到影响，白细胞的吞噬功能下降，难以有效杀灭侵入膀胱的细菌，所以糖尿病患者发生急性膀胱炎的风险明显高于正常人。长期高血糖环境还会导致神经病变，影响膀胱的正常功能，进一步增加感染的易感性。

长期使用免疫抑制剂者：如器官移植后需长期使用免疫抑制剂的患者，机体的免疫防御机制被抑制，对病原体的抵抗力减弱，容易发生各种感染包括急性膀胱炎。这类患者需要密切监测泌尿系统感染情况，因为免疫抑制剂的使用会显著降低机体对抗病原体的能力。

医源性因素

导尿操作：进行导尿时，若操作过程中无菌观念不强，或者导尿管留置时间过长，就会破坏尿道黏膜的屏障功能，使细菌容易侵入膀胱引发感染。例如，在医疗机构中，因病情需要长期留置导尿管的患者，急性膀胱炎的发生率较高。一般导尿管留置超过3天，尿路感染的发生率会大幅增加，每留置1天，感染的风险大约增加5%-10%。

膀胱镜检查：膀胱镜检查属于侵入性操作，可能会损伤膀胱黏膜，导致细菌容易侵入引发炎症。虽然检查时会采取一定的消毒等措施，但仍存在感染风险。检查后患者需要注意观察尿液情况，若出现尿频、尿急、尿痛等症状，要警惕急性膀胱炎的发生。