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一低头脊椎疼怎么回事

2025年10月11日 10:25:29
病情描述:

一低头脊椎疼怎么回事

医生回答(1)
  • 张道俭
    张道俭副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    一低头脊椎疼可能由多种原因引起,包括肌肉劳损、颈椎间盘退变、颈椎病(神经根型、脊髓型)、脊柱侧弯、外伤、炎症等,出现该症状需注意调整姿势,持续不缓解或伴其他不适要及时就医检查并采取相应治疗,不同人群需针对性预防相关问题。

    一、肌肉劳损

    长时间低头看手机、电脑等不良姿势,会使颈部、背部的肌肉持续处于紧张状态,容易引发肌肉劳损。例如,长期伏案工作的人群,由于颈部肌肉长时间保持同一姿势,就较易出现一低头脊椎疼的情况。肌肉劳损会导致局部肌肉代谢产物堆积,刺激神经末梢,从而引起疼痛。

    二、颈椎间盘退变

    随着年龄增长,颈椎间盘会发生退变,髓核水分减少,椎间盘变薄,椎间隙变窄,周围韧带松弛等。当低头时,颈椎间盘受到的压力增加,退变的椎间盘可能会刺激周围的神经、血管等结构,引发脊椎疼痛。尤其是中老年人,颈椎间盘退变的发生率较高,一低头脊椎疼的情况相对常见。

    三、颈椎病

    1.神经根型颈椎病:颈椎病变刺激或压迫神经根,低头时可能会加重对神经根的刺激,导致颈肩背部疼痛,疼痛可放射至上肢,同时伴有上肢麻木、无力等症状。例如,长时间低头后,神经根受到进一步压迫,疼痛明显加剧。

    2.脊髓型颈椎病:颈椎退变导致脊髓受压,除了一低头脊椎疼外,还可能出现四肢麻木、无力,行走不稳,如踩棉花感等症状。脊髓型颈椎病病情相对严重,需及时就医处理。

    四、脊柱侧弯

    先天性脊柱侧弯或后天因不良姿势等导致的脊柱侧弯,在低头时,脊柱两侧的肌肉、骨骼受力不平衡,会引起脊椎疼痛。青少年时期是脊柱发育的关键时期,如果长期姿势不良,容易引发脊柱侧弯,进而出现低头脊椎疼的情况。

    五、其他原因

    1.外伤:颈部曾有外伤史,即使当时未完全恢复,在低头时也可能因局部结构的异常而引起脊椎疼。比如颈部曾受撞击,虽已过一段时间,但低头时可能刺激到受伤部位。

    2.炎症:如强直性脊柱炎等自身免疫性疾病累及脊柱时,也可能出现一低头脊椎疼的症状,同时可能伴有脊柱活动受限等表现,且病情可能呈进展性。

    对于出现一低头脊椎疼的情况,首先要注意调整姿势,避免长时间低头。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状,如肢体麻木、无力、行走不稳等,应及时就医,进行相关检查,如颈椎X线、CT、MRI等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如青少年应注意保持正确的坐姿、站姿,预防脊柱侧弯;中老年人要注意保护颈椎,避免过度劳累;有颈部外伤史或患有基础疾病(如强直性脊柱炎)的人群更应密切关注脊椎情况,出现异常及时就医。

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