血糖高的表现问

血糖高有典型表现和其他表现，典型表现为三多一少（多饮、多食、多尿、体重减轻）和皮肤瘙痒；其他表现有视物模糊、疲劳乏力、伤口愈合缓慢、反复感染；特殊人群中儿童血糖高影响生长发育，孕妇血糖高致胎儿过大等，老年人症状不典型且对低血糖耐受差。

三多一少：即多饮、多食、多尿和体重减轻。多饮是因为血糖升高使血浆渗透压增高，刺激口渴中枢导致口渴而多饮水；多食是由于机体不能充分利用葡萄糖，能量缺乏而产生饥饿感，从而多食；多尿是因为血糖升高，超过肾糖阈，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，导致尿量增多；体重减轻是由于葡萄糖不能被充分利用，机体分解脂肪和蛋白质来提供能量，造成体重下降。例如，有研究发现，在2型糖尿病患者中，约70%-80%会出现三多一少的症状，但不同个体表现可能有差异。

皮肤瘙痒：高血糖会使皮肤干燥，或者刺激神经末梢引起瘙痒，尤其以会阴部等部位较为常见。比如一些糖尿病患者会因皮肤瘙痒反复就诊，经检查发现血糖升高。

其他表现

视物模糊：血糖波动会引起眼内渗透压改变，导致晶状体屈光度变化，从而出现视物模糊。青少年糖尿病患者血糖急剧升高时，这种情况可能更明显。例如，有儿童糖尿病患者因短时间内血糖升高出现突然的视力下降，经控制血糖后视力有所改善。

疲劳乏力：由于葡萄糖不能被有效利用，机体能量产生不足，患者常感到疲倦、乏力，即使休息也难以缓解。对于一些长期血糖高但未被诊断的人群，可能会感觉精力不如以前，容易疲惫。

伤口愈合缓慢：高血糖会影响白细胞的功能，使机体的抗感染能力下降，同时血糖升高导致局部组织水肿等，不利于伤口愈合。比如糖尿病患者受伤后，伤口愈合时间比正常人明显延长，且容易发生感染。

反复感染：高血糖环境有利于细菌、真菌等微生物生长繁殖，容易引发泌尿系统感染、呼吸道感染、皮肤感染等。例如，女性糖尿病患者更容易反复出现泌尿系统感染，表现为尿频、尿急、尿痛等症状。

特殊人群方面，儿童血糖高可能除了上述表现外，还可能影响生长发育，出现身材矮小、发育迟缓等情况，因为血糖不能正常供能和参与机体代谢过程，影响了正常的生长激素分泌和代谢调节；孕妇血糖高（妊娠糖尿病）除了自身有三多一少等表现外，还可能导致胎儿过大、羊水过多等，增加难产、剖宫产的风险，同时新生儿也可能出现低血糖等并发症；老年人血糖高时，症状可能不典型，容易被忽视，比如可能仅表现为乏力、食欲改变等，且老年人对低血糖的耐受能力差，血糖波动可能带来更严重的后果。