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腰后面两边疼怎么回事

2025年10月11日 21:19:07
病情描述:

腰后面两边疼怎么回事

医生回答(1)
  • 纪泉
    纪泉主任医师

    北京医院 向他提问

    腰后面两边疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长期不良姿势致肌肉持续紧张引发,劳累后加重、休息可缓解,活动一般不受限)、腰椎间盘突出症(年龄增长致间盘退变、腰部受力不当等引发,伴下肢放射性疼痛等)、肾脏疾病(炎症刺激肾脏包膜等致疼,伴泌尿系统症状等)、强直性脊柱炎(与遗传有关的自身免疫病,多见于青少年男性,早期晨起重、活动后缓解,病情进展后持续加重)、腰部外伤(腰部受撞击等外伤致疼,伴肿胀等表现)。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长期保持不良姿势,如久坐、久站、弯腰劳作等,会使腰部后方的肌肉处于持续紧张状态,容易引发肌肉劳损。例如,长时间伏案工作的办公族,腰部肌肉长时间维持固定姿势,就可能导致劳损;重体力劳动者长期弯腰搬抬重物,也易出现这种情况。不同年龄、性别都可能发生,一般来说,从事需要腰部频繁用力工作的人群风险更高。

    2.表现:主要表现为腰后面两边酸痛,疼痛程度可轻可重,在劳累后加重,休息后可缓解,腰部活动一般不受限,但可能会有局部肌肉紧张的感觉。

    二、腰椎间盘突出症

    1.成因:年龄增长导致腰椎间盘退变是基础原因,此外,长期腰部受力不当,如经常弯腰、扭转腰部等,会增加腰椎间盘突出的风险。年轻人如果有腰部急性损伤史,也可能诱发。不同年龄段均可发病,多见于中老年人,男性相对略多于女性。

    2.表现:除了腰后面两边疼外,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木,疼痛可因咳嗽、打喷嚏等腹压增加的动作而加重,部分患者会出现腰部活动受限,尤其是弯腰、扭转等动作。

    三、肾脏疾病

    1.成因:如肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病,炎症刺激肾脏包膜等结构可引起腰部疼痛。不同年龄、性别都可能患病,有肾脏基础疾病史的人群更易发生。

    2.表现:腰后面两边疼可呈隐痛、胀痛等不同性质,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛、血尿、蛋白尿等泌尿系统症状,部分患者还可能出现水肿、高血压等表现。

    四、强直性脊柱炎

    1.成因:与遗传因素有一定关系,是一种自身免疫性疾病。多见于青少年男性。

    2.表现:早期可表现为下腰部疼痛、僵硬,疼痛一般在晨起时较重,活动后可缓解,随着病情进展,可逐渐出现脊柱强直、畸形等,腰后面两边疼痛会持续存在并逐渐加重。

    五、腰部外伤

    1.成因:腰部受到撞击、跌倒等外伤,可能导致腰部肌肉、骨骼等组织损伤。各年龄段均可因外伤发生,有明确腰部外伤史的人群易出现。

    2.表现:有明确外伤史,腰后面两边疼痛明显,可能伴有局部肿胀、淤血、活动受限等表现,根据损伤程度不同,症状轻重不一。

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