曼陀罗中毒有哪些症状问

曼陀罗中毒会出现多系统症状，神经系统早期兴奋后可抑制，眼部有瞳孔散大等表现，呼吸系统有呼吸改变，心血管系统有心率变化，消化系统有胃肠道反应，不同人群症状表现有差异。

一、神经系统症状

中枢神经系统兴奋：早期多表现为兴奋症状，患者可出现烦躁不安、胡言乱语、谵妄等情况。这是因为曼陀罗中的生物碱（如莨菪碱、东莨菪碱等）作用于中枢神经系统，影响神经递质的传递，导致大脑皮层兴奋。例如，有研究表明曼陀罗生物碱能阻断乙酰胆碱与M胆碱受体的结合，从而干扰神经冲动的正常传导，引发中枢神经系统的兴奋表现。儿童由于神经系统发育尚未完善，对曼陀罗生物碱的敏感性可能更高，中枢神经系统兴奋症状可能更为明显，表现为更严重的躁动、幻觉等。

中枢神经系统抑制：随着中毒程度的加重，可能会出现中枢神经系统抑制症状，患者由兴奋转为抑制，出现嗜睡、昏迷等表现。这是因为过量的生物碱进一步作用于中枢神经系统，抑制了大脑的高级活动和神经细胞的功能。

二、眼部症状

瞳孔变化：曼陀罗中毒典型的眼部症状是瞳孔散大。这是由于曼陀罗生物碱阻断了虹膜括约肌上的M胆碱受体，使瞳孔括约肌麻痹，失去收缩功能，而瞳孔开大肌不受影响，导致瞳孔散大。而且，瞳孔对光反射迟钝或消失。老年人由于眼部调节功能和神经系统功能相对较弱，在曼陀罗中毒时，瞳孔散大的情况可能更为突出，且恢复相对较慢。

三、呼吸系统症状

呼吸改变：严重中毒时，可能出现呼吸加快、加深，随后逐渐转为呼吸减慢、变浅，甚至出现呼吸抑制。这是因为曼陀罗生物碱影响了呼吸中枢的功能，导致呼吸节律和深度发生改变。儿童的呼吸系统发育尚不成熟，在曼陀罗中毒时，呼吸功能更容易受到影响，呼吸抑制可能发生得更早、更严重，需要密切关注呼吸情况。

四、心血管系统症状

心率变化：中毒早期可出现心率加快，这是因为生物碱刺激交感神经，使肾上腺素能神经兴奋，导致心率增快。随着中毒加重，可能出现心率减慢，严重时可导致心律失常，甚至心跳骤停。老年人本身可能存在心血管系统的基础疾病，如冠心病、心律失常等，在曼陀罗中毒时，心血管系统的不良反应可能更为复杂和严重，更容易出现严重的心律失常等危及生命的情况。

五、消化系统症状

胃肠道反应：患者可能出现口干、口渴、吞咽困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。这是由于生物碱对胃肠道黏膜的刺激以及对胃肠道平滑肌的作用，导致胃肠道功能紊乱。儿童在曼陀罗中毒时，消化系统症状可能表现得较为突出，如频繁的呕吐、腹泻等，需要注意防止脱水和电解质紊乱。