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高血糖能治好吗

2025年10月11日 12:55:05
病情描述:

高血糖能治好吗

医生回答(1)
  • 张颖辉
    张颖辉副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    高血糖能否治好分情况,糖尿病相关高血糖目前不能根治但可通过生活方式干预、药物治疗、血糖监测等良好控制,由明确诱因导致的暂时性高血糖去除诱因后有可能恢复正常。

    一、糖尿病相关高血糖的控制情况

    1.生活方式干预

    饮食方面:对于不同年龄、性别和病史的糖尿病患者,都需要合理控制饮食。例如,年轻患者如果有糖尿病相关高血糖,应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,控制碳水化合物的摄入量,根据身体活动量等因素合理分配三餐的营养。对于老年患者,同样要注意饮食结构,避免高糖食物,保证足够的维生素和矿物质摄入,以维持身体正常代谢功能,有助于控制血糖水平。有糖尿病病史较长的患者,可能存在不同程度的并发症风险,更要严格控制饮食,防止血糖波动加重病情。

    运动方面:不同人群可选择适合自己的运动方式。年轻人可选择如慢跑、游泳等较为剧烈的有氧运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动;老年人可选择散步、太极拳等相对温和的运动方式,每次运动时间可在30-60分钟左右,运动频率根据自身身体状况每周3-5次。运动可以增加胰岛素敏感性,帮助控制血糖,但要注意避免在血糖过低时运动,防止发生低血糖风险。

    2.药物治疗:虽然不能根治,但可以通过使用降糖药物等控制血糖。不同类型的降糖药物有不同的作用机制,例如二甲双胍是常用的口服降糖药物之一,它可以增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用,改善胰岛素敏感性。但药物的使用需要根据患者的具体情况,如年龄、肝肾功能、血糖水平等综合考虑,医生会制定个体化的用药方案。

    3.血糖监测:需要定期监测血糖,根据血糖监测结果调整治疗方案。不同人群监测频率可能不同,一般糖尿病患者需要定期监测空腹血糖、餐后血糖等。例如,年轻糖尿病患者如果血糖控制不稳定,可能需要更频繁地监测血糖,以便及时调整治疗;老年糖尿病患者由于可能存在神经病变等情况,对低血糖的感知不敏感,更要注意监测血糖,防止发生严重低血糖事件。

    二、暂时性高血糖的情况

    如果是由于短期的应激情况(如严重感染、大手术等)导致的暂时性高血糖,在应激状态解除后,血糖有可能恢复正常。例如,患者因严重肺炎住院期间出现高血糖,在肺炎得到有效控制后,血糖可能逐渐恢复到正常范围。但也需要密切观察血糖变化,确保应激因素去除后血糖能顺利恢复。

    总之,高血糖能否“治好”不能一概而论,对于不同原因引起的高血糖要采取相应的措施,大部分糖尿病相关高血糖虽不能根治,但可通过综合管理实现良好控制,而暂时性高血糖在去除诱因后有恢复正常的可能。

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