乙型脑炎的症状是什么问

乙型脑炎由乙型脑炎病毒引起，症状分初期、极期、恢复期和后遗症期，初期起病急，体温升高等；极期有高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭、神经系统症状体征等；恢复期体温下降，症状逐日好转，重症有恢复期症状；后遗症期患病6个月后留精神神经症状，儿童病情变化可能更迅速，成年也应重视，疑似需及时就医。

初期：病程通常为1-3天，起病较急，体温在1-2天内升至39-40℃，同时伴有头痛、恶心、呕吐，部分患者还会出现精神倦怠或嗜睡，少数患者可表现为烦躁不安。此阶段小儿可能有呼吸道症状或腹泻等。

极期：病程为4-10天，除初期症状加重外，主要有以下表现。

高热：体温可高达40℃以上，且发热持续时间长短与病情严重程度和预后有关，一般发热持续7-10天，体温越高，病情越重。

意识障碍：包括嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等，小儿患者较常见，意识障碍程度和持续时间与病情相关，一般持续1周左右，重者可长达1个月以上。

惊厥或抽搐：是病情严重的表现，多见于病情重的患者，可由高热、脑实质炎症及脑水肿等引起，表现为面部、眼肌、口唇的小抽搐，随后可发展为肢体阵挛性抽搐，甚至全身抽搐，持续时间长短不一，频繁抽搐可导致发绀，甚至呼吸暂停。

呼吸衰竭：是乙型脑炎最严重的表现和主要死亡原因，多见于重症患者，主要为中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则及幅度不均，如呼吸表浅、双吸气、叹息样呼吸、潮式呼吸、抽泣样呼吸等，晚期可出现外周性呼吸衰竭，表现为呼吸先快后慢，呼吸幅度由浅变深再变浅，出现发绀，但呼吸节律整齐。

神经系统症状和体征：常出现病理反射阳性，如巴氏征等，还可伴有脑膜刺激征，深反射先亢进后消失，浅反射减弱或消失，常有肢体强直性瘫痪、肌张力增高，若病变累及脊髓，可出现膀胱和直肠麻痹（大小便失禁或尿潴留）。小儿患者多有前囟隆起。

恢复期：体温逐渐下降，精神、神经症状逐日好转，一般于2周左右可完全恢复，但重症患者可能有反应迟钝、痴呆、失语、多汗、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性瘫痪或扭转痉挛等恢复期症状，大多在半年内恢复。

后遗症期：患病6个月后仍留有精神神经症状者称为后遗症，主要表现为失语、瘫痪及癫痫等，如后遗症症状持久不愈，可成为永久性后遗症，不同年龄患者后遗症表现有所差异，小儿患者相对更易出现永久性神经系统后遗症。

对于儿童患者，由于其神经系统发育尚未完善等特点，病情变化可能更迅速，需密切关注病情发展；对于成年患者，也应重视各期症状变化，一旦出现疑似乙型脑炎症状，应及时就医诊断治疗。