生长激素的优缺点是什么问
生长激素的优缺点是什么
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生长激素对生长激素缺乏症等患儿可促进生长发育及改善身体组成但可能引发内分泌相关问题、局部反应等不良反应、费用较高,且有严格适应症限制,儿童滥用风险高、女性需关注生殖系统潜在影响等需特殊人群谨慎使用。
一、优点
1.促进生长发育:对于生长激素缺乏症(GHD)患儿,外源性生长激素替代治疗可显著促进身高增长,多项临床研究表明,规范使用生长激素的GHD患儿,其身高增长速度较未治疗者明显加快,最终身高可接近正常范围。例如,《诸福棠实用儿科学》中提及,生长激素能通过刺激骨骺软骨细胞增殖,促进骨骼生长,改善患儿身高。对于特发性矮小(ISS)等其他需干预的生长发育异常情况,生长激素也能在一定程度上促进身高增长,相关研究显示部分ISS患儿使用生长激素后身高有所提升。
2.改善身体组成:生长激素可调节代谢,增加肌肉量、减少脂肪含量,对维持机体正常代谢平衡有积极作用,有助于改善身体的营养分布状态,对于一些因生长激素缺乏导致代谢异常的患者,能改善其身体成分构成。
二、缺点
1.可能引发不良反应
内分泌相关问题:长期使用生长激素可能导致甲状腺功能减退,有研究发现约一定比例(如部分临床研究报道为5%-10%)的使用者会出现甲状腺激素水平下降,需定期监测甲状腺功能;还可能影响胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的调节,存在引发糖代谢异常的风险,有研究提示长期使用生长激素可能增加患2型糖尿病的潜在风险。
局部反应:皮下注射生长激素时,部分患者可能出现注射部位红肿、疼痛、瘙痒等局部反应,一般多为轻微表现,但也会给患者带来一定不适。
2.费用较高:生长激素属于较昂贵的药物,长期使用的经济成本较高,对于一些家庭经济条件较差的患者来说,可能会造成较大的经济负担,限制了其广泛应用。
3.严格的适应症限制:生长激素并非适用于所有人群,必须严格把握适应症,如仅能用于明确诊断为生长激素缺乏症、特发性矮小等符合规范适应症的患者,若滥用可能无法达到预期效果,还可能带来上述不良反应等风险,因此需要专业医生进行严格评估后才能使用。
4.特殊人群需谨慎
儿童方面:低龄儿童滥用生长激素风险更高,可能干扰正常的内分泌调节机制,影响骨骼正常发育进程等,必须在专业医生诊断明确且严格遵循适应症的前提下使用,家长不可自行给低龄儿童使用生长激素。
女性方面:女性使用生长激素时,除关注上述一般不良反应外,还需考虑对生殖系统等可能产生的潜在影响,虽然相关具体影响研究尚在一定范围内,但也需在使用过程中密切监测相关指标变化。
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