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还在哺乳期间就来月经正常吗

2025年10月11日 16:03:04
病情描述:

还在哺乳期间就来月经正常吗

医生回答(1)
  • 黄志欣
    黄志欣主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    哺乳期间来月经通常正常,其与是否哺乳及哺乳时间有关,泌乳素抑制下丘脑-垂体-卵巢轴影响排卵致月经复潮时间有差异,一般不影响乳汁质量,少数有乳汁分泌量稍减情况,哺乳期月经复潮女性要保持良好生活方式,注意身体状况,且有受孕可能需采取可靠避孕措施。

    一、正常情况及原因

    哺乳期间来月经是正常现象。对于大部分女性而言,产后月经复潮时间存在个体差异,主要与是否哺乳以及哺乳时间长短有关。一般未哺乳的女性,产后6-10周左右月经复潮;而哺乳的女性,月经复潮时间会有所推迟,有的可能在产后4-6个月恢复月经,也有的可能整个哺乳期都不会来月经,这主要是因为哺乳时体内泌乳素水平较高,泌乳素会对下丘脑-垂体-卵巢轴产生抑制作用,影响排卵,从而使月经复潮时间延后,但这并不意味着异常。例如有研究表明,约40%的哺乳期女性在产后6个月内恢复排卵和月经,约60%的哺乳期女性在产后1年内恢复排卵和月经。

    二、激素变化与月经复潮的关系

    哺乳期间,泌乳素是维持泌乳的关键激素,它可通过负反馈机制抑制促性腺激素释放激素的分泌,进而使促卵泡生成素和促黄体生成素分泌减少,影响卵巢的排卵功能。当泌乳素水平相对稳定且对下丘脑-垂体-卵巢轴的抑制作用稍有减弱时,就可能会有卵泡发育、排卵,之后就会出现月经复潮。不同女性体内泌乳素对下丘脑-垂体-卵巢轴的抑制程度有差异,所以月经复潮时间不同。

    三、对哺乳的影响

    通常月经复潮不会影响乳汁的质量,乳汁中的营养成分一般不会因为月经复潮而发生明显改变。不过,少数女性可能在月经复潮时会感觉乳汁分泌量稍有减少,但这也多是暂时现象,一般不会对婴儿的生长发育造成显著影响。因为婴儿主要还是依靠乳汁中的基本营养物质,而且月经复潮后,随着身体逐渐适应激素水平的变化,乳汁分泌量通常又会恢复到原来的状态。

    四、特殊人群需注意的情况

    对于哺乳期月经复潮的女性,要注意保持良好的生活方式,保证充足的休息和合理的饮食,以维持身体的健康状态,从而保障乳汁的正常分泌。比如要摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,每天保证足够的睡眠时间。同时,要注意观察月经复潮后的身体状况,如果出现月经经期过长、经量过多等异常情况,或者乳汁分泌量出现明显且持续的减少等情况,应及时就医检查,以排除其他潜在的健康问题。另外,即使在哺乳期间月经复潮了,也依然有受孕的可能,所以性生活时要采取可靠的避孕措施,避免意外怀孕对身体造成不良影响。例如可以选择使用避孕套等避孕方法,因为口服避孕药可能会通过乳汁影响婴儿,所以应尽量避免使用。

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