哺乳期得阴道炎怎么办问

哺乳期女性患阴道炎，首先要就医通过白带常规等检查明确阴道炎类型，如霉菌性、滴虫性、细菌性等。治疗方法包括一般治疗，如保持外阴清洁干燥、勤换内裤、注意性生活卫生等；药物治疗需谨慎，霉菌性阴道炎优先局部用克霉唑栓，滴虫性阴道炎性伴侣要同时治疗，局部用甲硝唑栓，全身用药要暂停哺乳，细菌性阴道炎可局部用甲硝唑栓或克林霉素软膏等。哺乳期女性用药要告知医生哺乳情况，可能影响婴儿时按指导暂停哺乳并挤奶，注意症状变化、饮食及心态。有糖尿病等其他病史的，要积极控制病情并告知医生正在服用的药物，避免药物相互作用。

一、明确阴道炎类型

哺乳期女性出现阴道炎症状，首先需就医进行白带常规等检查，以明确阴道炎类型。常见阴道炎类型有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等。不同类型阴道炎病原体不同，治疗方法也有差异。霉菌性阴道炎由假丝酵母菌引起，滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致，细菌性阴道炎则与阴道内菌群失调有关。

二、治疗方法

1.一般治疗：保持外阴清洁干燥，避免搔抓。每天用温水清洗外阴，注意从前向后清洗，防止肛门处细菌污染阴道。勤换内裤，选择棉质、宽松的内裤，洗后在通风良好、有阳光处晾晒，利用紫外线杀菌。避免穿紧身化纤内裤，因其不透气，易滋生细菌。同时，注意性生活卫生，治疗期间避免性生活，防止交叉感染。

2.药物治疗：

霉菌性阴道炎：局部用药常选克霉唑栓等。全身用药方面，因口服抗真菌药物可能通过乳汁影响婴儿，哺乳期女性应慎用口服药，优先选择局部用药。

滴虫性阴道炎：性伴侣需同时治疗。可选择甲硝唑栓局部用药，但全身用药时，因甲硝唑可通过乳汁分泌，用药期间需暂停哺乳。

细菌性阴道炎：可选用甲硝唑栓或克林霉素软膏等局部用药。全身用药同样要考虑药物对乳汁的影响，权衡利弊后选择合适治疗方案。

三、特殊人群温馨提示

1.哺乳期女性：用药需谨慎，无论选择局部还是全身用药，都要告知医生自己处于哺乳期，以便医生选择对婴儿影响小的药物。若选择可能对婴儿有影响的药物，需严格按照医生指导暂停哺乳，并按时挤出乳汁，维持乳汁分泌，防止回奶。同时，注意观察自身症状变化，若用药后症状未缓解或加重，应及时复诊。日常注意饮食均衡，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重阴道炎症。保持良好心态，焦虑情绪可能影响身体内分泌，进而影响阴道炎恢复。

2.有其他病史的哺乳期女性：若本身有糖尿病，需积极控制血糖，因高血糖环境利于霉菌生长，控制血糖有助于阴道炎治疗。若有其他慢性疾病，正在服用其他药物，要告知医生，避免药物间相互作用。