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关节损伤时怎么绑绷带

2025年10月11日 13:31:35
病情描述:

关节损伤时怎么绑绷带

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    关节损伤后绑扎绷带需先清洁伤口、评估损伤,以常见关节扭伤为例介绍环形、螺旋、螺旋反折包扎法,还提及年龄、性别、生活方式、病史等因素对绑扎绷带的注意事项。

    一、准备工作

    1.清洁伤口:如果关节损伤处有伤口,先用生理盐水清洗伤口,去除污垢和异物,保持伤口清洁,防止感染。

    2.评估损伤情况:初步判断关节损伤的严重程度,若损伤严重,如怀疑有骨折等情况,应及时就医,而不是自行绑扎绷带。

    二、绷带绑扎方法(以常见的关节扭伤绑扎为例)

    1.环形包扎法

    适用情况:适用于肢体粗细均匀部位的起始和结束包扎。

    操作步骤:将绷带做环形重叠缠绕,第一圈环绕稍呈斜形,第二、三圈作环形,并将第一圈之斜出一角压于环形圈内,最后用胶布固定带端,或剪开绷带末端打结。

    2.螺旋包扎法

    适用情况:用于肢体粗细相差不多的部位,如上臂、手指等。

    操作步骤:先做2-3圈环形包扎,然后将绷带向上斜形缠绕,每圈覆盖前圈的1/3-1/2,缠绕到肢体顶端后,再做环形包扎固定。

    3.螺旋反折包扎法

    适用情况:用于肢体粗细不均的部位,如前臂、小腿等。

    操作步骤:先做2-3圈环形包扎,然后用左手拇指按住绷带的上方,右手将绷带向下反折,绕肢体一圈,再向上缠绕,每圈反折一次,反折处应整齐地排列在一条直线上,但不要在伤口和骨隆突处反折。

    三、注意事项

    1.年龄因素

    儿童:儿童关节较为娇嫩,绑扎绷带时力度要适中,避免过紧影响血液循环,也不能过松导致绷带滑落。要密切观察儿童绑扎部位的皮肤颜色和肢体末端的血运情况,如发现手指或脚趾发白、发紫等异常,应及时调整绷带松紧度。

    老年人:老年人皮肤松弛,血液循环相对较慢,绑扎绷带时要注意不要过度牵拉皮肤,防止引起皮肤损伤。同时,老年人可能合并有血管疾病等,更要关注绑扎部位的血运情况。

    2.性别因素:一般无特殊性别差异导致的绑扎绷带注意事项,但女性在绑扎时可能更关注美观等因素,可在不影响固定效果的前提下适当调整绷带位置。

    3.生活方式因素:如果患者有长期卧床等生活方式,绑扎绷带后要注意经常更换体位,防止同一部位长期受压,导致局部皮肤损伤或血液循环障碍。如果患者是从事体力劳动或运动的人群,绑扎绷带后要避免过度活动该关节,防止绷带松动或加重损伤。

    4.病史因素:如果患者有糖尿病等病史,由于糖尿病患者容易出现周围神经病变和血管病变,绑扎绷带时更要注意观察肢体末端情况,防止因绑扎过紧等原因导致局部缺血加重病情。如果患者有凝血功能障碍等病史,绑扎绷带时要注意操作轻柔,避免过度压迫导致局部出血等情况。

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