81岁母亲右手腕儿粉碎性骨折该如何活动锻炼问

81岁母亲右手腕粉碎性骨折后按早期（1-2周）进行手指、肩部、肘部活动，中期（3-6周）开展腕部轻度、前臂旋转活动，后期（6周以后）进行腕关节全面活动、日常生活活动训练来促进恢复，锻炼时注意幅度、安全及结合老人耐受程度调整。

肩部和肘部活动：同时可进行肩部的钟摆运动以及肘部的缓慢屈伸。肩部钟摆运动是让母亲身体前倾，患侧手臂自然下垂，利用手臂自身重量进行前后、左右摆动，每次10-15分钟，每天2-3次；肘部屈伸则是缓慢地弯曲和伸直肘关节，每次屈伸10次左右，每天3-4次。这些活动可以维持肩部和肘部关节的活动度，避免关节粘连，同时也有助于整体身体的血液循环，对于81岁的老人来说，促进全身血液循环对骨折恢复也有一定好处。

骨折中期（3-6周）

腕部轻度活动：当骨折处有一定程度的纤维连接后，可以开始进行腕部的轻度活动。例如，在他人协助下，缓慢地进行腕关节的小幅度屈伸和旋转活动。屈伸活动可让母亲将右手腕缓慢向上抬起（背伸），再缓慢向下弯曲（掌屈），每次5-10次，每天3次；旋转活动则是让手腕缓慢地做顺时针和逆时针旋转，每次旋转5圈左右，每天2-3次。此时要注意活动幅度不宜过大，以不引起骨折部位明显疼痛为度，因为81岁老人骨折恢复相对较慢，过度活动可能导致骨折部位再次损伤。

前臂旋转活动：在医生允许的情况下，可以进行前臂的旋转活动。让母亲将右手握住一个轻量的物体（如小皮球），然后缓慢地进行前臂的旋前和旋后动作，每次旋前和旋后各5-10次，每天3次。这有助于恢复前臂的旋转功能，对日后右手的正常使用有重要意义。

骨折后期（6周以后）

腕关节全面活动：当骨折临床愈合后，可逐渐增加腕关节的活动范围。进行腕关节的大幅度屈伸、旋转等活动。屈伸活动可达到最大范围，即尽量将手腕背伸到最大程度，再尽量掌屈，每次10-15次，每天3-4次；旋转活动可更加灵活，顺时针和逆时针旋转手腕，每次旋转10圈左右，每天3-4次。同时可以配合一些简单的抓握动作，如抓握不同质地的物体，如软布、硬塑料等，来增强手部的力量和灵活性，每次抓握5-10次，每天3次。

日常生活活动训练：鼓励母亲进行一些简单的日常生活活动，如用右手拿轻量的餐具吃饭、缓慢地打开瓶盖等。这些活动能进一步促进右手功能的恢复，使其逐渐适应日常生活需求。在进行这些活动时，要注意安全，避免再次受伤，同时根据母亲的恢复情况逐渐增加活动的难度和强度。由于81岁老人身体机能相对较弱，恢复过程中要密切关注其身体状况和耐受程度，如有不适及时调整锻炼方案。