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眩晕症和脑梗塞的联系

2025年10月11日 14:48:19
病情描述:

眩晕症和脑梗塞的联系

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    眩晕症和脑梗塞存在密切联系,后循环脑梗塞易引发眩晕,部分眩晕症可能是脑梗塞预警信号,中老年、有不良生活方式及特殊病史人群需重点关注两者关联,中老年因生理变化易受影响,不良生活方式会增加风险,有脑梗塞或眩晕症病史且有血管基础疾病者需重视。

    一、脑梗塞可引发眩晕症

    脑梗塞是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。当脑梗塞发生在影响平衡觉传导通路或相关脑区时,可引起眩晕症状。例如,后循环脑梗塞(包括脑干、小脑部位的梗塞)较易导致眩晕。脑干是人体平衡调节的重要中枢,其中的前庭神经核等结构与平衡感密切相关,小脑也参与维持身体平衡。若后循环血管发生堵塞,影响了这些结构的血液供应,就会干扰平衡信息的传递和处理,从而引发眩晕。研究显示,约有一定比例的后循环脑梗塞患者以眩晕为首发或主要症状之一。

    二、眩晕症可能是脑梗塞的预警信号

    部分眩晕症患者可能是脑梗塞的早期表现。一些患有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的人群,当出现眩晕且伴有肢体麻木、无力、言语不清等症状时,需高度警惕脑梗塞的可能。因为这些基础疾病会使血管内皮受损,易形成血栓,当血栓堵塞脑部血管时就会引发脑梗塞,而眩晕可能是血管堵塞前的一种异常信号。比如,有高血压病史的患者,若突然出现眩晕,同时伴有一侧肢体活动不灵活,那么发生脑梗塞的风险就会显著增加。

    三、年龄、生活方式等因素的影响

    年龄方面:中老年人群是脑梗塞和眩晕症的高发群体。随着年龄增长,血管弹性下降、血管壁逐渐增厚、血液黏稠度增加等生理变化使得血管更容易发生堵塞或出现供血异常情况。老年人群出现眩晕时,脑梗塞的排查更为重要,因为其基础疾病发生率相对较高,脑梗塞引发眩晕的可能性更大。

    生活方式方面:长期吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等不良生活方式会增加脑梗塞的发病风险,同时也可能导致眩晕症的发生或加重。例如,长期高脂饮食会使血脂升高,血液中脂质沉积在血管壁,导致血管狭窄,增加脑梗塞的发生几率,而这类人群出现眩晕时脑梗塞的关联风险也相应升高。缺乏运动的人群身体代谢功能下降,也容易出现血管相关问题。

    特殊人群病史方面:有脑梗塞病史的患者再次发生眩晕时,脑梗塞复发的可能性较大。这类患者血管基础已经存在病变,平衡相关脑区的供血稳定性较差,所以当出现眩晕症状时,要优先考虑脑梗塞复发或再发的可能,需及时进行相关检查以明确病情。而本身有眩晕症病史的人群,如果存在血管方面的基础疾病,也是脑梗塞的高危人群,需要积极控制基础疾病来降低脑梗塞的发生风险。

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