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睾丸有点胀痛是什么原因

2025年10月11日 17:38:40
病情描述:

睾丸有点胀痛是什么原因

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    男性睾丸胀痛的原因包括炎症相关(附睾炎、睾丸炎)、精索静脉曲张、外伤因素、睾丸扭转、慢性前列腺炎等,不同人群情况有别,如附睾炎青壮年易患、儿童附睾炎少见需关注,睾丸炎可由附睾炎蔓延或病毒感染引起等。

    一、炎症相关原因

    (一)附睾炎

    男性因素:附睾炎是引起睾丸胀痛较常见的原因。致病菌可通过尿道、输精管逆行感染附睾,也可经血液循环感染。例如大肠杆菌等细菌感染附睾后,会导致附睾肿胀、疼痛,疼痛可放射至睾丸,引起睾丸胀痛。青壮年男性相对更易发生附睾炎,这与该年龄段生殖系统生理特点及性生活活跃等因素有关。

    儿童因素:儿童附睾炎相对少见,但也可能因泌尿系统感染等蔓延所致,需及时关注,因为延误治疗可能影响睾丸发育等。

    (二)睾丸炎

    男性因素:多由附睾炎蔓延引发,也可因病毒感染,如流行性腮腺炎病毒,青春期后患流行性腮腺炎的患者约有20%会并发睾丸炎,炎症刺激睾丸组织,导致睾丸肿胀、疼痛,出现胀痛感。成年男性若有腮腺炎病史或泌尿系统感染未及时控制等情况,易发生睾丸炎。

    儿童因素:儿童睾丸炎相对少见,若发生多与感染等因素有关,需重视,可能影响生殖系统未来发育。

    二、精索静脉曲张

    男性因素:精索内静脉回流受阻,血液淤积,导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张更为常见,这是因为左侧精索静脉解剖结构特点,血液回流阻力大。精索静脉曲张可引起阴囊坠胀、睾丸胀痛,在长时间站立、行走后症状可能加重,平卧休息后可缓解。

    三、外伤因素

    男性因素:男性下腹部、会阴部受到撞击等外伤时,可能导致睾丸组织损伤,出现睾丸胀痛,同时可能伴有局部肿胀、淤血等表现。比如运动时意外碰撞、外力击打等情况都可能造成睾丸外伤。

    儿童因素:儿童活泼好动,在玩耍过程中也可能发生睾丸外伤,家长需留意儿童会阴部情况,一旦出现睾丸胀痛等异常需及时就医。

    四、其他原因

    (一)睾丸扭转

    男性因素:多见于青少年,是一种泌尿外科急症。由于精索扭转,睾丸血液供应受阻,突然出现睾丸剧烈疼痛,可伴有肿胀,疼痛可放射至下腹部等部位,疼痛程度较剧烈,需紧急处理,否则可能导致睾丸缺血坏死。

    儿童因素:儿童睾丸扭转相对青少年也可能发生,因儿童睾丸活动度相对较大等因素,需提高警惕,早期识别症状及时就医。

    (二)慢性前列腺炎

    男性因素:前列腺与睾丸等生殖器官解剖位置邻近,慢性前列腺炎时,炎症刺激可能引起会阴部、睾丸等部位胀痛不适,同时可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿症状。成年男性中慢性前列腺炎较为常见,与不良生活方式、久坐、憋尿等因素有关。

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