颈椎病的种类及症状问

颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型四类，各类有不同症状，神经根型有上肢疼痛麻木、颈部活动受限；脊髓型有肢体运动障碍、感觉障碍、大小便功能障碍；交感神经型有交感神经兴奋和抑制症状；椎动脉型有眩晕、头痛、视觉障碍。

一、颈椎病的种类

颈椎病主要分为以下几类：

神经根型颈椎病：是最常见的类型。由于颈椎退变等原因导致神经根受压迫或刺激。多见于中老年人，长期伏案工作、颈部外伤等人群易患。

脊髓型颈椎病：颈椎病变导致脊髓受压。多见于40-60岁人群，病情相对严重，如不及时治疗可能导致肢体瘫痪等严重后果。

交感神经型颈椎病：颈椎退变等因素刺激交感神经，引起交感神经功能紊乱。各年龄段均可发病，生活不规律、长期颈部不良姿势者易患。

椎动脉型颈椎病：颈椎病变导致椎动脉受压迫，引起脑供血不足。常见于中老年人，颈部突然转动等可能诱发症状。

二、各类颈椎病的症状

神经根型颈椎病

上肢疼痛麻木：疼痛可从颈部放射至肩部、上肢，呈放射性刺痛或电击样痛，同时伴有上肢麻木感，麻木区域与受压神经根分布区一致。例如，受压神经根为颈5-6时，疼痛麻木可涉及上臂外侧、前臂桡侧等区域。多见于长期从事低头工作的人群，如程序员、伏案办公人员等，长期不良姿势使颈椎退变，压迫神经根引发症状。

颈部活动受限：颈部肌肉紧张，活动时疼痛加重，患者颈部屈伸、旋转等活动范围减小。

脊髓型颈椎病

肢体运动障碍：早期可出现下肢无力、步态不稳，如行走时有踩棉花感；随着病情进展，可出现上肢精细动作障碍，如拿东西不稳、写字困难等。多见于年龄较大且有长期颈椎退变基础的人群，病情发展相对隐匿，若病史中有长期颈椎劳损，更易出现脊髓受压情况。

感觉障碍：可出现肢体麻木、疼痛等感觉异常，感觉平面可随病情发展而变化。

大小便功能障碍：病情严重时可出现大小便失禁或排尿困难等症状。

交感神经型颈椎病

交感神经兴奋症状：如头痛、头晕、视物模糊、心跳加快、血压升高等。这类患者可能因生活节奏快、长期精神紧张等因素，本身交感神经易处于兴奋状态，再加上颈椎病变刺激交感神经，加重其功能紊乱。

交感神经抑制症状：可出现头晕、眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降等。

椎动脉型颈椎病

眩晕：多在颈部活动时发作，如突然转头时易诱发，眩晕程度不一，严重时可导致摔倒。多见于有颈椎退变基础且颈部活动较为频繁的人群，如长期从事颈部频繁转动工作的职业，像某些运动员等。

头痛：疼痛部位多为枕部、顶枕部，疼痛性质多样，可为跳痛、胀痛等。

视觉障碍：可出现视力下降、视野缺损等。