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病毒性脑膜炎是怎样引起的

2025年10月11日 18:14:57
病情描述:

病毒性脑膜炎是怎样引起的

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    病毒性脑膜炎主要由病毒感染引起,人体免疫力状况影响发病,病毒入侵途径有血行感染和直接感染。常见引发病毒有肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒等,儿童因免疫系统未完全发育等易发病,成年人免疫力低下时易发病,老年人免疫力衰退等易发病,肠道病毒等可血行感染至中枢神经系统,单纯疱疹病毒等可直接侵犯中枢神经系统。

    一、病毒感染是主要原因

    病毒性脑膜炎通常是由各种病毒感染引起的,常见的引发病毒包括肠道病毒(如柯萨奇病毒、埃可病毒等)、疱疹病毒(如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等)、虫媒病毒(如乙脑病毒等)等。肠道病毒是引起病毒性脑膜炎最常见的病原体之一,多通过粪-口途径传播,在夏季和秋季高发,儿童由于卫生习惯相对较差等因素,更容易感染肠道病毒而引发病毒性脑膜炎。疱疹病毒中的单纯疱疹病毒可通过密切接触传播等方式感染人体,当人体免疫力下降时,病毒就可能侵犯中枢神经系统引发脑膜炎。

    二、人体免疫力状况影响发病

    1.儿童群体:儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,相对于成年人来说免疫力较弱,更容易受到病毒的侵袭。例如,一些体质较弱、营养不良的儿童,其身体抵御病毒的能力更差,当接触到上述引发病毒性脑膜炎的病毒时,就更易发病。而且儿童在幼儿园、学校等集体场所活动,病毒容易在人群中传播,增加了儿童患病毒性脑膜炎的风险。

    2.成年人:成年人如果存在基础疾病,如艾滋病等导致免疫力低下的情况,或者长期处于劳累、压力大等状态下使自身免疫力下降,也容易感染病毒引发病毒性脑膜炎。比如长期熬夜、过度劳累的成年人,身体的免疫功能会受到影响,此时如果接触到病毒,就可能引发中枢神经系统的感染。

    3.老年人:老年人随着年龄的增长,身体的各项机能包括免疫系统功能逐渐衰退,对病毒的抵抗力下降。一些老年人本身可能还患有高血压、糖尿病等慢性疾病,这进一步削弱了身体的抵抗力,使得他们更容易感染病毒并引发病毒性脑膜炎。

    三、病毒的入侵途径

    1.血行感染:病毒首先在身体其他部位引起感染,然后通过血液循环到达中枢神经系统。例如肠道病毒感染人体后,先在肠道等部位繁殖,然后进入血液,随着血液循环到达脑膜等中枢神经系统部位,引起脑膜的炎症反应。疱疹病毒也可通过血行感染的方式,从原发感染部位进入血液,进而到达中枢神经系统引发脑膜炎。

    2.直接感染:某些病毒可通过直接侵犯中枢神经系统的途径引发脑膜炎。比如单纯疱疹病毒可直接通过嗅神经或三叉神经侵入中枢神经系统,从而引起脑膜的炎症。乙脑病毒则是通过蚊虫叮咬后,病毒直接进入人体的血液循环,进而侵犯中枢神经系统。

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