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什么是脑中风

2025年10月11日 19:50:21
病情描述:

什么是脑中风

医生回答(1)
  • 李小晶
    李小晶主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑中风又称脑卒中或脑血管意外,分缺血性约占七成至八成由血管狭窄闭塞致脑组织缺血坏死及出血性因血管破裂出血等,不可控因素为年龄、性别、遗传,可控因素有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒,症状有突发口角歪斜等,缺血性多安静或睡眠中起病渐重,出血性发病急症状明显,诊断靠头颅CT等影像学及其他检查,预防要控制基础病、健康生活方式、定期体检,特殊人群有相应注意要点。

    脑中风又称脑卒中、脑血管意外,是因脑部血管突然破裂或血管阻塞致脑血流中断,引发脑组织损伤的一组疾病,具高发病率、高致残率与高死亡率特征。

    一、分类

    1.缺血性脑中风:约占脑中风的70%-80%,由脑血管狭窄或闭塞致脑血流中断、脑组织缺血缺氧坏死,常见类型有脑梗死,包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、心源性脑栓塞等。

    2.出血性脑中风:多因脑血管破裂出血所致,包含脑出血(常由高血压合并细小动脉硬化等致血管破裂出血)、蛛网膜下腔出血(多由脑动脉瘤破裂等使血液流入蛛网膜下腔)。

    二、危险因素

    不可控因素:年龄(随年龄增长发病风险增加)、性别(男性发病风险略高于女性)、遗传因素(家族史者患病风险可能升高)。

    可控因素:高血压(最重要可控危险因素,长期高血压损伤血管内皮致动脉硬化等)、高血脂(血脂异常促进动脉粥样硬化形成)、糖尿病(可引发血管病变增加脑中风风险)、吸烟(尼古丁等损伤血管内皮促血栓形成)、酗酒(过量饮酒致血压升高、血脂紊乱等)。

    三、症状表现

    一般症状:突发口角歪斜、流涎、言语不清、一侧肢体无力或麻木、行走不稳、头痛、呕吐等。

    不同类型特点:缺血性脑中风多在安静或睡眠中起病,症状可逐渐加重;出血性脑中风发病较急,头痛、呕吐等症状明显,病情进展快。

    四、诊断方法

    影像学检查:头颅CT为首选,可快速鉴别脑出血与缺血性脑中风;头颅MRI对缺血性脑中风早期诊断价值高,能更早发现脑组织病变。

    其他检查:脑血管造影等有助于明确脑血管病变情况,对诊断及治疗方案制定具重要意义。

    五、预防措施

    控制基础疾病:积极控制高血压、高血脂、糖尿病等,规律服药并定期监测相关指标。

    健康生活方式:合理饮食,低盐、低脂、低糖,多吃蔬菜水果;适量运动,每周至少150分钟中等强度有氧运动;戒烟限酒。

    定期体检:及时发现潜在脑血管病变风险因素并采取干预措施。

    特殊人群提示:老年人因血管弹性下降更易患脑中风,需注重控制基础疾病与保持健康生活方式;高血压患者无论男女均应严格控压;有家族史人群需更重视定期体检与健康生活方式维持;糖尿病患者要严格控糖,预防血管并发症引发脑中风。

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