老人糖尿病怎么办问

老人需定期监测血糖以了解波动来调整治疗方案，饮食遵循低糖低脂高纤维原则控总热量，选合适运动且循序渐进，遵医嘱用降糖药，定期查并发症预防，保持规律作息戒烟限酒，注意肝肾功能及运动时有人陪并关注心理状态。

一、血糖监测：老人需定期监测空腹血糖与餐后2小时血糖，通过血糖监测结果了解血糖波动情况，例如每周至少监测2~3天空腹及餐后血糖，以此为调整治疗方案提供依据，血糖监测可使用家用血糖仪操作简便且能及时反馈血糖状态。

二、饮食管理：遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制总热量摄入。主食可选择燕麦、糙米等全谷物，这类食物升糖指数相对较低；蛋白质来源优先选择瘦肉、鱼类、豆类等；脂肪选择橄榄油、鱼油等富含不饱和脂肪酸的油脂。每日碳水化合物摄入量占总热量的50%~60%，蛋白质占15%~20%，脂肪占25%~30%，同时保证每日蔬菜摄入量不少于500克，蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于控制血糖。

三、运动锻炼：根据老人身体状况选择合适的运动方式，如散步、太极拳、八段锦等。散步可每日进行，每次30~60分钟，速度适中；太极拳等运动能增强身体柔韧性与平衡能力，每周运动3~5次。运动时需注意循序渐进，避免运动强度过大引发身体不适，运动前后要做好热身与放松活动，防止肌肉损伤，且运动过程中要关注自身身体反应，如有不适及时停止运动。

四、药物治疗：遵医嘱选择降糖药物，常见降糖药物包括口服降糖药（如二甲双胍等）或胰岛素等，药物的选择需依据老人的血糖水平、肝肾功能等综合情况由专业医生决定，医生会根据病情制定个体化的用药方案。

五、并发症预防：定期进行相关检查预防并发症，如每年至少进行一次眼底检查筛查糖尿病视网膜病变，每半年检查肾功能等，早期发现糖尿病肾病等并发症并及时干预。同时要注意足部护理，每日检查足部皮肤状况，选择合适的鞋袜，预防糖尿病足的发生。

六、生活方式调整：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，一般老人每日需7~9小时睡眠。戒烟限酒，吸烟会影响血管功能加重糖尿病并发症风险，过量饮酒会干扰血糖代谢，因此需严格限制烟酒摄入，减少不良生活习惯对血糖控制的不利影响。

七、特殊人群注意事项：老人肝肾功能可能随年龄增长出现减退，在使用降糖药物时需密切关注药物可能产生的不良反应，如口服降糖药可能对肝脏、肾脏功能有一定影响，使用时要定期复查肝肾功能。运动时需有人陪同，防止因平衡能力下降等原因发生跌倒意外。此外要关注老人的心理状态，保持积极乐观的心态有助于血糖的控制，家人应多给予关心与陪伴，帮助老人树立战胜疾病的信心。