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癫痫病是怎么形成的

2025年10月11日 15:35:05
病情描述:

癫痫病是怎么形成的

医生回答(1)
  • 魏翠柏
    魏翠柏主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    癫痫的形成与多种因素有关,包括遗传因素,癫痫具遗传易感性,家族有患者亲属患病风险高;脑部疾病,如先天性脑发育异常、颅脑外伤、颅内感染、脑血管病等均可引发;全身或系统性疾病,像代谢紊乱、中毒等也会导致。不同年龄阶段和人群因不同因素患癫痫风险各异。

    一、遗传因素

    癫痫具有一定的遗传易感性,许多癫痫类型与基因异常有关。例如,一些单基因遗传疾病可直接引发癫痫发作,若家族中有癫痫患者,其亲属患癫痫的风险较普通人群明显增高。研究发现,某些特定的基因突变会影响神经元的离子通道功能等,导致神经元异常放电,从而引发癫痫。不同年龄阶段的人群,遗传因素对癫痫形成的影响有所不同,儿童时期遗传相关癫痫的比例相对较高。

    二、脑部疾病

    1.先天性脑发育异常:在胎儿发育过程中,如孕妇在孕期受到感染、接触有害物质等,可能导致胎儿脑部结构发育异常,像大脑灰质异位、脑穿通畸形等,这些脑部结构的异常会使神经元的正常功能受到影响,容易引发癫痫。婴幼儿时期由于脑部发育尚不完善,先天性脑发育异常导致癫痫的情况较为常见。

    2.颅脑外伤:头部受到撞击等外伤后,可能会引起颅脑损伤,如脑挫裂伤、颅内血肿等。外伤后的脑部组织损伤会导致神经元的异常放电,从而引发癫痫。任何年龄段都可能因颅脑外伤引发癫痫,尤其是青壮年在遭遇交通事故等导致颅脑外伤时,患病风险增加。

    3.颅内感染:如脑炎、脑膜炎等颅内感染性疾病,病原体侵犯脑部组织,引起炎症反应,破坏脑组织,导致神经元的正常功能紊乱,进而引发癫痫。儿童由于免疫力相对较低,更容易发生颅内感染,从而增加癫痫形成的风险。

    4.脑血管病:脑卒中(包括脑出血、脑梗死等)、脑血管畸形等脑血管病,会影响脑部的血液供应和神经功能,导致脑组织缺血、缺氧或损伤,引发神经元异常放电,导致癫痫。中老年人群由于脑血管病的发病率相对较高,因此因脑血管病引发癫痫的情况较为多见。

    三、全身或系统性疾病

    1.代谢紊乱:如低血糖、低血钙、尿毒症等代谢紊乱性疾病。低血糖时,脑部能量供应不足,影响神经元的正常功能;低血钙会影响神经元的兴奋性,导致神经元异常放电;尿毒症患者体内的毒素堆积,也会干扰脑部的正常生理功能,从而引发癫痫。不同年龄、不同健康状况的人群都可能因代谢紊乱患上癫痫,例如糖尿病患者若血糖控制不佳出现低血糖时就有引发癫痫的风险。

    2.中毒:长期饮酒导致酒精中毒,或误服、接触某些有毒物质,如一氧化碳、有机磷农药等,这些毒素会影响神经系统的功能,导致神经元异常放电,引发癫痫。长期大量饮酒的人群以及处于有毒物质环境中的人群癫痫形成风险较高。

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