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男性尿路感染怎么造成的

2025年10月11日 16:14:16
病情描述:

男性尿路感染怎么造成的

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    男性尿路感染受多种因素影响,包括尿道结构与生理因素(尿道长弯曲、外口距肛近,老年前列腺增生致排尿不畅易滋生细菌)、细菌等病原体入侵(大肠杆菌等常见,逆行感染、性生活、器械检查可致)、机体免疫力因素(免疫力低下如糖尿病、服免疫抑制剂者易感染)、生活方式相关因素(饮水少致冲刷弱、久坐致局部不适、不注意个人卫生易滋生细菌)。

    一、尿道结构与生理因素

    男性尿道较长且弯曲,从解剖结构上看,尿道外口距离肛门较近,这使得细菌等病原体容易从肛门周围侵入尿道。正常情况下,男性尿道本身有一定的自洁和防御机制,但如果局部防御功能受损,就为尿路感染创造了条件。例如,老年男性可能因前列腺增生等原因导致排尿不畅,尿液在尿道内残留,为细菌滋生提供了温床。

    二、细菌等病原体入侵

    1.大肠杆菌感染:大肠杆菌是引起男性尿路感染最常见的病原菌之一。它可通过逆行感染的方式,从尿道外口向上侵入尿道、膀胱甚至肾脏。比如,不注意个人卫生,尤其是会阴部的清洁,大肠杆菌就容易沿着尿道上行引发感染。性生活也是一个常见的感染途径,性生活过程中可能会将外部的细菌带入尿道,尤其是女方如果有妇科炎症,更容易通过性行为传染给男性伴侣,导致男性尿路感染。

    2.其他病原体:除了大肠杆菌,变形杆菌、克雷伯菌等也可能引起男性尿路感染。这些病原体可以通过不同的途径进入尿道,例如泌尿系统器械检查,如导尿、膀胱镜检查等,如果操作过程中没有严格遵循无菌原则,就可能将外界的病原体带入尿道,引发感染。

    三、机体免疫力因素

    男性自身免疫力低下时,更容易发生尿路感染。例如,患有糖尿病的男性,由于血糖控制不佳,机体的免疫功能受到影响,白细胞的吞噬功能下降,使得身体抵御细菌等病原体的能力减弱,从而容易发生尿路感染。长期服用免疫抑制剂的男性,如器官移植术后的患者,其免疫系统受到抑制,也容易遭受病原体侵袭,引发尿路感染。

    四、生活方式相关因素

    1.饮水过少:如果男性平时饮水较少,会导致尿液生成减少,尿液对尿道的冲刷作用减弱,细菌等病原体容易在尿道内定植繁殖,增加尿路感染的风险。例如,一些男性工作繁忙,常常忽视饮水,长时间处于缺水状态,就容易引发尿路感染。

    2.久坐:现代男性长时间久坐,如司机、办公室职员等,会导致会阴部局部血液循环不畅,局部温度升高,有利于细菌的生长繁殖。同时,久坐还会压迫尿道,影响尿液的正常排出,尿液残留增加了尿路感染的可能性。

    3.不注意个人卫生:不经常更换内裤,不清洗会阴部,会使会阴部细菌滋生,增加尿路感染的几率。尤其是夏季,出汗较多,如果不及时清洁,更容易引发感染。

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