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腰间盘突出患者可以锻炼吗

2025年10月11日 10:20:19
病情描述:

腰间盘突出患者可以锻炼吗

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰间盘突出患者可适当锻炼,适合的方式有游泳、小飞燕动作、五点支撑法等,锻炼时急性期需谨慎,要注意运动幅度和强度,且需长期坚持。

    一、适合的锻炼方式

    游泳:是非常适合腰间盘突出患者的锻炼方式。游泳时身体处于漂浮状态,腰椎所受压力较小,同时游泳过程中需要不断划水、蹬腿等动作,能有效锻炼腰部及全身肌肉。例如有研究表明,长期坚持游泳锻炼的腰间盘突出患者,腰部功能恢复及症状缓解情况优于未进行游泳锻炼的患者。对于不同年龄段的患者,游泳都是较为安全且有效的锻炼方式,儿童腰间盘突出相对少见,但成年人及老年人都可根据自身情况选择合适的游泳姿势进行锻炼。

    小飞燕动作:患者俯卧位,双手背后,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,形似飞燕。这个动作可以锻炼腰背肌力量。一般建议循序渐进进行,开始时每次坚持几秒钟,逐渐增加坚持时间和次数。对于有一定运动基础的患者可适当加快锻炼节奏,但要避免过度劳累导致腰部损伤。

    五点支撑法:患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持片刻后缓慢放下,一起一落为一个动作。该方法适合大多数腰间盘突出患者,尤其适合年龄较大、身体机能相对较弱的患者,可在卧床休息时进行锻炼,有助于增强腰部肌肉力量,改善腰椎稳定性。

    二、锻炼的注意事项

    急性期需谨慎:在腰间盘突出急性发作期,腰部疼痛、神经根水肿较明显,此时应避免过度锻炼,以休息为主,可在医生指导下进行适当的床上康复动作,如屈膝屈髋放松腰部等,待症状有所缓解后再逐步开展上述合适的锻炼方式。对于老年腰间盘突出急性发作患者,更要严格把握锻炼时机,防止因不当锻炼加重病情。

    注意运动幅度和强度:锻炼过程中要注意运动幅度和强度,避免过度弯腰、扭转腰部等动作,防止加重腰椎间盘的压力。年轻患者在锻炼时可能更有动力,但也要注意适度,不要一开始就进行过于剧烈的高强度锻炼;而老年患者则要更加轻柔缓慢地进行锻炼,避免因动作幅度过大导致腰部损伤。同时,锻炼时要根据自身身体状况及时调整,如果锻炼后腰部疼痛等症状加重,应立即停止锻炼并咨询医生。

    长期坚持:腰间盘突出的康复锻炼需要长期坚持才能取得较好效果。不能三天打鱼两天晒网,要将锻炼融入日常生活中。例如可以制定一个长期的锻炼计划,每周固定几天进行游泳、小飞燕或五点支撑法等锻炼,坚持数月甚至数年,才能持续发挥锻炼对腰部肌肉力量增强、腰椎稳定性改善等方面的积极作用。不同年龄的患者都需要有长期坚持锻炼的意识,儿童虽然较少患腰间盘突出,但如果有相关问题,也应在正确指导下长期坚持合适的康复锻炼。

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