腔隙性脑梗塞早期症状问

腔隙性脑梗塞是脑梗塞特殊类型，早期症状多样，有纯运动性轻偏瘫（一侧面部、上肢及下肢无力，中老年人高发，高血压等为高危因素）、纯感觉性卒中（一侧身体感觉异常，丘脑部位梗塞常见，高血压病史是重要危险因素）、共济失调性轻偏瘫（病变对侧轻偏瘫伴共济失调，中老年人高发，高血压等为血管性危险因素）、构音障碍-手笨拙综合征（发音不清、吞咽困难伴一侧手轻度无力及精细运动障碍，中老年人多发，高血压等为关键因素），早期症状隐匿，有高危因素的中老年人应定期体检，出现症状及时就医检查。

纯运动性轻偏瘫：较为常见，表现为一侧面部、上肢及下肢无力，可对称或不对称，一般不伴有感觉障碍、视觉障碍或语言障碍等。例如，患者可能突然发现一侧手臂无力，拿东西费劲，或者下肢行走时无力、拖沓，但意识清楚，能正常说话等，这种情况多见于内囊、脑桥、放射冠等部位的腔隙性梗塞。从年龄角度看，中老年人尤其是有高血压等基础疾病的人群更易出现，男性和女性在这方面没有明显的性别差异，生活方式上长期高血压、高脂血症、吸烟、酗酒等是高危因素，有这些病史的人群需格外警惕。

纯感觉性卒中：表现为一侧身体的感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等，可累及面部、上肢、下肢及躯干。感觉障碍可以是偏身感觉减退或异常，患者能清楚描述身体某部位的异样感觉，但没有运动功能障碍等其他表现。这种情况多与丘脑部位的腔隙性梗塞有关，同样在中老年人中高发，高血压病史是重要的危险因素，有高血压病史且血压控制不佳的人群发生纯感觉性卒中的风险相对较高。

共济失调性轻偏瘫：表现为病变对侧的轻偏瘫伴有共济失调，以步态不稳较为明显，还可伴有肢体动作不协调等。共济失调主要表现为指鼻试验不准、跟膝胫试验异常等。常见于脑桥基底部上1/3与下2/3交界处、内囊后肢及放射冠部位的腔隙性梗塞，中老年人是高发人群，有高血压等血管性危险因素的人群更易出现，生活中长期不良的生活习惯如高盐饮食等可能增加发病风险。

构音障碍-手笨拙综合征：主要表现为发音不清、吞咽困难，同时伴有一侧手轻度无力及精细运动障碍，如写字不灵活、持物不稳等。病变多位于脑桥基底部上1/3与下2/3交界处或内囊前肢及放射冠部位，中老年人多发，高血压等基础疾病是关键因素，有高血压病史且未规律治疗的人群需要密切关注自身身体状况，一旦出现相关早期症状应及时就医检查。

腔隙性脑梗塞早期症状可能较为隐匿，容易被忽视，因此对于有高血压等高危因素的中老年人，应定期体检，关注自身身体状况，若出现上述相关症状应及时前往医院就诊，进行头颅CT或MRI等检查，以便早期发现、早期治疗。