脑膜炎有什么症状问

脑膜炎有一般症状和神经系统症状，不同类型还有特殊症状。一般症状有发热、寒战、全身乏力；神经系统症状包括头痛、喷射性呕吐、颈项强直、意识障碍；病毒性脑膜炎有相对较轻症状且可能伴皮疹；细菌性脑膜炎病情严重，发热难控且有惊厥、肢体瘫痪等；结核性脑膜炎起病隐匿，早期症状不典型，儿童可有性格改变。

一、一般症状

脑膜炎是脑膜的炎症性疾病，不同年龄段人群症状有一定差异，但通常会有发热表现，体温可高达39℃甚至更高，这是因为机体免疫系统在对抗感染，引发发热反应。同时还可能伴有寒战，患者会感觉寒冷，不由自主地打冷战。部分患者会出现全身乏力的情况，精神状态较差，活动耐力明显下降。

二、神经系统症状

1.头痛

是脑膜炎常见且较为突出的症状，头痛程度轻重不一，可为胀痛、刺痛等多种性质。儿童可能无法准确描述头痛，但会表现出烦躁不安、哭闹不止等情况。这是由于炎症刺激脑膜，导致脑膜受到牵拉而引起疼痛。

2.呕吐

多为喷射性呕吐，与一般的胃肠道呕吐不同，没有明显的恶心前奏，呕吐物呈喷射状涌出。这是因为颅内压升高，刺激呕吐中枢所致。在婴幼儿中，还可能表现为前囟隆起，因为婴儿的颅骨骨缝未完全闭合，颅内压升高时前囟会向外膨出。

3.颈项强直

属于脑膜刺激征的表现之一，患者仰卧，被动屈颈时感觉到抵抗力增强，难以将颈部顺利前屈。这是由于炎症累及脑膜及神经根，导致颈部肌肉反射性痉挛。对于儿童患者，检查时会发现其颈部僵硬，活动受限。

4.意识障碍

轻的患者可能表现为嗜睡，即睡眠时间明显增多，唤醒后能配合简单指令，但很快又入睡；严重的患者可出现昏迷，意识完全丧失，对任何刺激均无反应。这是因为炎症影响了大脑的正常功能，导致神经传导和脑功能活动受到严重干扰。在新生儿和婴儿中，意识障碍可能表现为反应低下、拒乳等情况。

三、不同类型脑膜炎的特殊症状

1.病毒性脑膜炎

症状相对较轻，除了上述一般和神经系统症状外，可能伴有皮疹，如肠道病毒引起的病毒性脑膜炎可出现皮疹，多为斑丘疹等。患者的发热一般持续时间相对较短，经过适当治疗后恢复相对较快，但也有个体差异。

2.细菌性脑膜炎

病情往往较为严重，发热持续时间长且体温不易控制，除了上述典型症状外，可能出现惊厥发作，尤其是在儿童患者中较为常见。部分患者还可能出现肢体瘫痪等情况，这是由于细菌感染导致脑部局部组织受损，影响了神经功能。

3.结核性脑膜炎

起病较为隐匿，早期症状不典型，可能仅有低热、盗汗、乏力等全身症状，随着病情进展才逐渐出现上述神经系统症状。在儿童中，还可能有性格改变等表现，如原本活泼的孩子变得嗜睡、淡漠等。