男性睾丸疼痛什么原因问

男性睾丸疼痛的原因多样，炎症相关有附睾炎（中青年男性多见，泌尿系统感染蔓延致附睾疼痛、肿大等）、睾丸炎（可由附睾炎蔓延或病毒感染引起，睾丸迅速肿大疼痛等）、前列腺炎（慢性可致会阴部等放射性疼痛，中年男性多发）；外伤相关有睾丸外伤（有剧烈运动等外伤史，受伤部位疼痛伴血肿等）；精索相关有精索静脉曲张（青壮年多见，左侧常见，阴囊有蚯蚓状静脉团，患侧睾丸坠胀疼痛等）；其他原因有睾丸扭转（青少年睡眠中或剧烈运动后突发，睾丸剧烈疼痛等）、睾丸肿瘤（中青年男性，睾丸无痛性肿块伴疼痛等）。

一、炎症相关原因

（一）附睾炎

1.发病情况：多见于中青年男性，常因泌尿系统感染蔓延所致，如大肠埃希菌等细菌经尿道逆行感染附睾。

2.具体表现：附睾部位会出现疼痛，疼痛可向睾丸放射，同时附睾会肿大、触痛明显，患者可能伴有发热等全身症状，例如在临床研究中发现约有部分附睾炎患者会出现体温升高至38℃以上的情况。

（二）睾丸炎

1.发病因素：可由附睾炎蔓延引起，也可由病毒感染导致，如流行性腮腺炎病毒，多见于儿童及青少年，流行性腮腺炎患者中约有20%-30%会并发睾丸炎。

2.症状特点：睾丸会迅速肿大、疼痛，质地变硬，阴囊皮肤红肿，疼痛较为剧烈，可能影响生精功能等，对男性生殖健康有较大影响。

（三）前列腺炎

1.相关情况：慢性前列腺炎可引起会阴部、睾丸等部位的放射性疼痛，常见于中年男性，与长期久坐、憋尿、不良生活习惯等有关，前列腺液检查可发现白细胞等异常。

二、外伤相关原因

（一）睾丸外伤

1.受伤情况：多发生于有剧烈运动、外伤史的男性，如阴囊受到撞击、骑跨伤等。

2.症状表现：受伤部位疼痛明显，可能伴有阴囊血肿、睾丸肿胀变形等，严重时可影响睾丸的血供，需要及时就医处理。

三、精索相关原因

（一）精索静脉曲张

1.易发人群：多见于青壮年男性，左侧发病较为常见，与精索静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等有关。

2.症状体现：阴囊内可摸到蚯蚓状曲张的静脉团，患侧睾丸可能出现坠胀、疼痛，站立、行走时加重，平卧休息后可缓解，长期精索静脉曲张可能影响精子质量。

四、其他原因

（一）睾丸扭转

1.紧急情况：多见于青少年，常于睡眠中或剧烈运动后突发，是泌尿外科的急症之一。

2.症状特点：睾丸剧烈疼痛，呈持续性，可伴有恶心、呕吐，睾丸位置抬高或呈横位，阴囊红肿等，如不及时处理，可在几小时内导致睾丸缺血坏死。

（二）肿瘤相关

1.睾丸肿瘤：多见于中青年男性，睾丸内出现无痛性肿块，但也有部分患者会伴有睾丸疼痛，肿瘤生长可能破坏睾丸组织，需要通过超声、肿瘤标志物等检查明确诊断。