氯丙嗪类药物中毒有哪些症状问

氯丙嗪类药物中毒可引起中枢神经系统、心血管系统、呼吸系统及其他多系统症状。中枢神经系统轻度中毒有嗜睡等表现，中度有意识障碍，重度可陷深昏迷且呼吸抑制明显；心血管系统可致低血压、心电图异常；呼吸系统主要是呼吸抑制；其他症状包括体温调节障碍及消化系统的恶心、呕吐等，不同人群因自身特点受影响表现有差异。

中度中毒：会出现意识障碍，如昏睡、浅昏迷等。患者的大脑皮层及皮层下中枢功能进一步受抑制，脑干网状结构功能也受到影响，导致觉醒状态改变。对于有基础神经系统疾病的患者，如本身存在脑血管病的老年人，药物中毒可能加重神经系统的抑制程度，使意识障碍加重且恢复更困难。

重度中毒：可陷入深昏迷，患者的各种深浅反射均消失，肌张力降低，呼吸抑制明显。此时药物对中枢神经系统的抑制已达极深程度，呼吸中枢受抑制会导致呼吸频率减慢、深度变浅，严重时可出现呼吸衰竭。在儿童重度中毒时，由于其呼吸中枢发育不完善，更易出现严重的呼吸抑制情况，需紧急进行呼吸支持等抢救措施。

心血管系统症状

低血压：氯丙嗪类药物可阻断α受体，导致血管扩张，外周阻力降低，从而引起血压下降。轻者可表现为头晕、眼花，卧位改为坐位时明显；重者可出现休克，表现为面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、尿量减少等。老年人本身血管弹性差，血压调节功能较弱，发生低血压时更易出现心脑血管灌注不足，引发脑梗死、心肌缺血等并发症。

心电图异常：可出现心律失常，如窦性心动过速、房室传导阻滞等。药物对心肌细胞的电生理特性产生影响，导致心肌电活动异常。有心脏基础疾病的患者，如冠心病患者，药物中毒引发的心电图异常可能诱发心绞痛、心肌梗死等严重心血管事件。

呼吸系统症状

主要表现为呼吸抑制，初期可出现呼吸减慢，随着中毒加重，呼吸变浅、不规则，严重时可导致呼吸衰竭。这是因为药物抑制了呼吸中枢的功能，使呼吸肌的运动受影响。儿童呼吸系统发育不成熟，呼吸储备功能差，发生呼吸抑制时病情进展迅速，需密切观察呼吸频率、深度及血氧饱和度等指标。

其他症状

体温调节障碍：可出现体温异常，表现为体温升高或降低。药物干扰了体温调节中枢的功能，使机体的产热和散热平衡失调。在炎热环境中，中毒患者更易出现体温升高，甚至导致高热惊厥；而在寒冷环境中，则易出现体温降低。对于婴幼儿，由于其体温调节中枢发育不完善，体温波动更明显，需特别注意保暖或降温措施。

消化系统症状：可出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀等，这是由于药物对胃肠道的刺激，影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。老年患者本身胃肠道功能减退，药物中毒引发的消化系统症状可能导致水电解质紊乱，加重身体的不适。