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脊柱侧弯有什么症状

2025年10月11日 11:19:44
病情描述:

脊柱侧弯有什么症状

医生回答(1)
  • 程田
    程田副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    脊柱侧弯有多种症状表现,外观上有脊柱侧凸、剃刀背;身体功能受限方面包括呼吸功能障碍、心肺功能异常;还有神经系统相关症状如神经压迫症状,不同年龄段、人群症状有差异,儿童青少年可能影响身高发育、心理,女性青春期进展可能快,有家族史等人群风险高。

    脊柱侧凸:这是最典型的外观表现,从正面看,脊柱不在一条直线上,向一侧偏离中线。在生长发育迅速的时期,如青春期,脊柱侧弯可能进展较快,外观上的异常会更明显。对于儿童和青少年来说,家长可以通过让孩子脱去上衣,弯腰观察背部是否对称来初步判断,正常情况下两侧背部应该是对称的,而脊柱侧弯的孩子会出现一侧肩胛骨比另一侧高、背部隆起等情况。

    剃刀背:当脊柱侧弯程度较为严重时,会出现剃刀背现象,即一侧背部像剃刀边缘一样突出。这种情况在体型较瘦的患者身上更容易被发现,由于脊柱向一侧弯曲,使得凸侧的肌肉和骨骼突出明显。

    身体功能受限:

    呼吸功能障碍:严重的脊柱侧弯会影响胸廓的正常形态和功能,导致胸廓容积减小。对于青少年患者来说,随着身体的生长发育,胸廓空间受限可能会逐渐影响呼吸功能,表现为活动后气短。例如,进行日常的体育活动如跑步、爬楼梯时,相比正常同龄人更容易出现呼吸急促的情况。因为胸廓容积减小,肺的扩张受到限制,通气功能下降,从而影响氧气的吸入和二氧化碳的排出。

    心肺功能异常:长期的脊柱侧弯还可能引起心肺功能的改变,严重时可能导致心肺功能不全。在一些研究中发现,脊柱侧弯患者的心脏可能会受到一定影响,出现心脏移位等情况,进而影响心脏的正常泵血功能。对于成年患者来说,心肺功能的异常可能会在一定程度上影响日常生活质量,比如在从事稍微剧烈的活动时就会感到心前区不适等。

    神经系统相关症状:

    神经压迫症状:如果脊柱侧弯压迫到脊髓或神经根,可能会出现相应的神经压迫症状。例如,压迫神经根时可能会导致相应支配区域的肢体出现麻木、疼痛等症状。对于儿童患者,如果脊柱侧弯压迫到脊髓,还可能影响运动功能,导致肢体力量下降等情况。在青少年群体中,由于身体处于生长发育阶段,脊柱侧弯对神经系统的影响可能会随着侧弯程度的加重而逐渐显现。

    不同年龄段的脊柱侧弯患者症状可能有所不同。儿童和青少年处于生长发育阶段,脊柱侧弯可能会影响其身高的正常发育,并且在外观上的异常可能会对孩子的心理造成一定影响,导致自卑等心理问题。而成年患者可能更多地表现为身体功能受限带来的生活质量下降等问题。女性在青春期由于激素等因素影响,脊柱侧弯进展可能相对较快,需要更加关注。有家族史的人群或者既往有脊柱相关疾病的人群,出现脊柱侧弯的风险相对较高,更要留意相关症状的出现。

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