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淋菌性尿道炎有什么症状

2025年10月11日 21:09:33
病情描述:

淋菌性尿道炎有什么症状

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    男性、女性淋菌性尿道炎在急性期和慢性期有不同症状表现,儿童和妊娠期女性感染也各有特殊症状特点,男性急性期有尿道瘙痒灼热、脓性分泌物、排尿刺痛等,慢性期症状减轻有“糊口”现象等;女性急性期症状不典型,有尿道不适等,慢性期症状不明显易合并其他感染;儿童幼女女孩外阴红肿等,男孩尿道红肿等;妊娠期女性易感染扩散,影响胎儿,治疗需选对胎儿影响小的药。

    1.男性淋菌性尿道炎症状

    急性期症状:通常在感染后1-14天出现症状,初期尿道会有轻度瘙痒、灼热感,随后尿道会排出稀薄的黏液样分泌物,之后分泌物会变得黏稠,呈现脓性,颜色多为黄色或黄绿色,排尿时会有明显的刺痛感,疼痛较为剧烈,还可能出现尿频、尿急的症状,部分患者会出现阴茎勃起疼痛的情况。例如有研究显示,约90%的男性淋菌性尿道炎患者会出现尿道脓性分泌物的表现。

    慢性期症状:如果急性期没有得到及时有效的治疗,病情可能会迁延转为慢性。此时症状会相对急性期有所减轻,尿道会有轻度的灼热感、瘙痒感,排尿时可能仅有轻度的刺痛,尿道分泌物会变得稀薄,但是晨起时可能会在尿道口见到少量的黏性分泌物,称为“糊口”现象,部分患者还可能会出现会阴部位的胀痛等不适。

    2.女性淋菌性尿道炎症状

    急性期症状:女性感染淋球菌后,由于尿道较短,症状可能相对男性不典型。部分患者可能没有明显的自觉症状,容易被忽视。有症状的患者可能会出现尿道瘙痒、烧灼感,排尿时会有刺痛感,尿道口会出现红肿,有少量的脓性分泌物,也可能出现尿频、尿急的症状,部分患者还可能伴有宫颈炎,表现为宫颈充血、水肿、有脓性分泌物等。研究表明,女性淋菌性尿道炎患者中约有30%-40%会同时合并宫颈炎。

    慢性期症状:慢性期时,症状可能不明显,部分患者会反复出现尿道不适、瘙痒等症状,由于炎症的长期刺激,可能会导致尿道黏膜的损伤,容易合并其他泌尿系统感染等情况。

    3.特殊人群症状特点

    儿童淋菌性尿道炎:儿童尤其是幼女,由于其尿道短、雌激素水平低等因素,感染淋球菌后症状可能不典型。女孩可能主要表现为外阴部的红肿、疼痛,有脓性分泌物,排尿时哭闹不安,还可能出现阴道炎的表现,如阴道分泌物增多等;男孩可能会出现尿道炎的症状,如尿道红肿、有脓性分泌物、排尿困难等,但相对成人症状可能较轻,容易被家长忽视,从而延误治疗。

    妊娠期女性淋菌性尿道炎:妊娠期女性感染淋菌性尿道炎后,由于孕期生理变化,如输尿管蠕动减弱等因素,更容易导致感染扩散。症状可能与非孕期相似,但需要特别注意的是,感染可能会影响胎儿,增加早产、胎膜早破等风险。同时,在治疗时需要选择对胎儿影响较小的药物,但也要遵循规范的治疗原则来控制感染。

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