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后背中间弯腰脊椎酸痛怎么回事

2025年10月11日 11:44:06
病情描述:

后背中间弯腰脊椎酸痛怎么回事

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    后背中间弯腰脊椎酸痛可能由肌肉劳损、脊柱退变、脊椎炎症、外伤等原因引起,肌肉劳损因长期不良姿势致后背中间脊柱两侧肌肉劳损,表现为弯腰酸痛休息可缓;脊柱退变随年龄增长或不良生活方式致,弯腰酸痛渐重伴活动受限;脊椎炎症如强直性脊柱炎等或局部感染致,伴晨僵等;外伤因外力撞击致,有外伤史且酸痛明显伴肿胀淤血等,出现该症状需注意休息,不缓解或伴其他不适及时就医检查,特殊人群需特殊排查。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长期不良姿势,如久坐、弯腰工作等,会使后背中间脊柱两侧的肌肉持续处于紧张状态,时间久了容易发生劳损。例如,长时间伏案工作的人群,由于背部肌肉长时间保持收缩,代谢产物堆积,就可能引发酸痛。不同年龄段的人都可能因不良姿势导致肌肉劳损,年轻人若长期保持错误坐姿玩电脑游戏等也易出现这种情况。

    2.表现:主要表现为弯腰时脊椎中间酸痛,休息后可有所缓解,但再次活动时又可能出现。疼痛程度一般可轻可重,轻的可能只是隐隐作痛,重的会影响正常弯腰活动。

    二、脊柱退变

    1.成因:随着年龄增长,脊柱会发生退变,椎间盘逐渐老化、水分减少,椎体边缘可能出现骨质增生等情况。中老年人是脊柱退变的高发人群,不过现在由于不良生活方式的影响,年轻人也可能出现提前的脊柱退变。比如长期负重、过度运动等都可能加速脊柱退变。

    2.表现:弯腰时脊椎中间酸痛可能会逐渐加重,还可能伴有脊柱活动受限,严重时可能会影响行走等日常活动。

    三、脊椎炎症

    1.成因:强直性脊柱炎等炎症性疾病可能累及脊柱,另外局部的脊椎感染也可能引发炎症。强直性脊柱炎多见于青少年男性,与遗传等因素有关;脊椎感染可能是由于细菌等病原体入侵引起。

    2.表现:除了弯腰时脊椎中间酸痛外,可能还伴有晨僵现象,即早晨起床时脊柱僵硬感明显,活动后可缓解。病情严重时可能会出现脊柱畸形等情况。

    四、外伤

    1.成因:后背中间脊椎部位受到外力撞击,如摔倒时背部着地、重物砸伤等,可能导致脊椎周围软组织损伤或脊椎骨折等。各个年龄段都可能因外伤导致这种情况,年轻人运动时不慎受伤较为常见。

    2.表现:有明确的外伤史,弯腰时酸痛明显,可能伴有局部肿胀、淤血等表现,骨折时可能会有明显的压痛和活动受限。

    如果出现后背中间弯腰脊椎酸痛的情况,首先要注意休息,避免不良姿势。如果酸痛持续不缓解或伴有其他不适症状,如麻木、无力、晨僵加重等,应及时就医,进行相关检查,如脊柱X线、CT或磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如老年人要特别注意排查脊柱退变等情况,儿童则要考虑是否有外伤等情况,且儿童出现这种情况时家长应更加重视,及时带孩子就医检查。

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