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膀胱是什么

2025年10月11日 21:15:29
病情描述:

膀胱是什么

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    膀胱是人体泌尿系统中储存尿液的中空肌性囊状器官,位于盆腔内,有特定位置形态、组织结构,具储存和控制排尿功能,其相关疾病受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,儿童膀胱功能未熟、老人膀胱功能退化,女性易患膀胱相关病,长期饮水少、憋尿等不良生活方式及神经系统、代谢性疾病史等会影响膀胱功能。

    位置与形态:膀胱位于盆腔内,空虚时呈三棱锥体形,分尖、体、底和颈四部。膀胱尖朝向前上方,膀胱的后面朝向后下方,呈三角形,称为膀胱底。膀胱尖与底之间为膀胱体,膀胱的最下部称膀胱颈,与尿道相接。

    组织结构:膀胱壁由黏膜、肌层和外膜组成。黏膜上皮为变移上皮,当膀胱充盈时,上皮变薄,细胞层数减少;当膀胱空虚时,上皮变厚,细胞层数增多。肌层由平滑肌构成,又称逼尿肌,收缩时可使膀胱内压升高,协助排尿。外膜除膀胱上面及两侧面的上部为浆膜外,其余部分为纤维膜。

    生理功能

    储存尿液:肾脏产生的尿液经输尿管流入膀胱,膀胱可以根据尿液的量逐渐扩张来储存尿液,一般正常成年人膀胱的平均容量在300-500毫升左右,但个体之间会因年龄、性别、生活习惯等因素有所差异。例如,儿童的膀胱容量相对较小,随着年龄增长逐渐增大;女性膀胱容量通常比男性稍小。

    控制排尿:当膀胱内尿液达到一定量(通常约300-400毫升)时,膀胱壁的感受器受到刺激,产生神经冲动,经传入神经传导到脊髓的排尿中枢,再通过传出神经引起膀胱逼尿肌收缩、尿道括约肌舒张,从而完成排尿过程。

    相关疾病及影响因素

    年龄因素:儿童时期膀胱功能尚未完全发育成熟,可能出现尿频等情况,如婴幼儿由于大脑对排尿中枢的控制能力较弱,排尿次数相对较多;老年人膀胱黏膜萎缩,肌层变薄,弹性降低,膀胱容量减小,同时逼尿肌收缩力减弱,容易出现尿频、尿急、尿失禁等问题,且老年人泌尿系统感染导致膀胱炎等疾病的发生率相对较高。

    性别因素:女性尿道短而直,靠近阴道和肛门,更容易受到细菌感染引发膀胱炎等膀胱相关疾病;男性前列腺增生等疾病可能压迫尿道,影响膀胱的排尿功能,导致排尿困难等问题。

    生活方式:长期饮水过少会使尿液浓缩,尿液中的有害物质对膀胱黏膜刺激增加,容易引发膀胱炎等疾病;而长期大量饮酒、食用辛辣刺激性食物等也可能刺激膀胱黏膜,诱发膀胱不适症状。此外,长期憋尿会使膀胱过度充盈,削弱膀胱逼尿肌的收缩能力,影响膀胱的正常功能,增加膀胱炎、膀胱结石等疾病的发生风险。

    病史因素:患有神经系统疾病如脊髓损伤、脑血管意外等可能影响神经对膀胱排尿功能的调控,导致神经源性膀胱;患有糖尿病等代谢性疾病的患者,长期高血糖状态可能会引起膀胱自主神经病变,影响膀胱的正常功能,出现膀胱排空障碍等问题。

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