得了灰指甲如何处理问

灰指甲由皮肤癣菌等真菌引起，有临床观察和实验室检查等诊断方法，治疗分外用和口服药物，日常需保持清洁干燥等护理并注意预防，要及时就医按病情选治疗方法并护理预防控病防复发。

一、明确灰指甲的病因

灰指甲医学上称为甲真菌病，主要是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌性丝状真菌（霉菌）引起。这些真菌会侵入甲板和甲床，导致指甲出现变色、增厚、变脆、破损等异常表现。不同年龄、性别人群都可能患病，生活中接触被真菌污染的物品、自身患有手足癣等皮肤癣病未及时治疗等都是常见诱因。

二、就医诊断

1.临床观察：医生会观察指甲的外观表现，如颜色是发黄、发黑还是发白，指甲厚度是否增加，是否有破损等情况。

2.实验室检查：可能会采取甲屑进行真菌镜检和培养，通过镜检可以直接看到是否有真菌菌丝，培养则能明确具体是哪种真菌感染，以便针对性治疗。不同年龄人群在取标本时的配合度可能不同，儿童相对配合度低些，需要医生更耐心操作。

三．治疗方法

1.外用药物治疗

适用情况：如果灰指甲症状较轻，患病指甲数目较少时可考虑外用药物。常用的有阿莫罗芬搽剂等，它可以渗透进入甲板发挥抗真菌作用。

注意事项：使用外用药物时要注意按照正确方法涂抹，保证药物能充分接触病甲，而且使用过程中要注意观察局部皮肤是否有过敏等不良反应，不同年龄人群皮肤敏感度不同，儿童更需谨慎。

2.口服药物治疗

适用情况：当灰指甲病情较重、外用药物效果不佳或患病指甲数目较多时，可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。

注意事项：口服抗真菌药物有一定的肝肾功能影响风险，所以在用药前医生会评估患者的肝肾功能情况。不同年龄人群肝肾功能发育或储备不同，儿童一般不首选口服抗真菌药物，除非病情非常严重且经评估受益大于风险。

四、日常护理与预防

1.日常护理

保持指甲清洁干燥：经常清洗手部和脚部，洗完后及时擦干，尤其是指甲周围的皮肤。不同生活方式的人，如从事易出汗工作的人更要注意保持干燥。

避免外伤：尽量避免指甲受到外伤，因为外伤可能会使指甲更容易被真菌侵入。无论是儿童玩耍时还是成年人日常工作生活中都需注意。

定期修剪指甲：定期适当修剪病甲，但注意不要过度修剪，防止损伤甲床引发感染加重病情。

2.预防措施

注意个人卫生：不与他人共用拖鞋、脚盆、指甲刀等物品，防止交叉感染。家庭中其他成员若有手足癣等真菌病也需同时治疗，避免相互传染。

积极治疗手足癣等原发疾病：如果自身患有手足癣等皮肤癣病应及时治疗，防止病情蔓延到指甲引起灰指甲。

总之，得了灰指甲要及时就医明确诊断，根据具体病情在医生指导下选择合适的治疗方法，并注意日常护理和预防，以控制病情发展并防止复发。