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糖尿病的尿是什颜色

2025年10月11日 11:49:54
病情描述:

糖尿病的尿是什颜色

医生回答(1)
  • 黎慧清
    黎慧清副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    正常情况下糖尿病患者尿液多为淡黄色,异常时颜色可加深呈深黄、变红(血尿)或发白(乳糜尿等),原因分别是脱水、肝脏疾病致胆红素升高;合并泌尿系统病变;合并淋巴系统疾病或泌尿系统化脓性感染,且不同年龄、性别、生活方式和病史的患者情况有别,特殊人群需尤其注意尿液颜色变化。

    糖尿病患者尿液颜色异常的情况及原因

    尿液颜色加深呈深黄色

    原因:当糖尿病患者出现脱水情况时,如饮水过少、大量出汗而未及时补充水分等,尿液会浓缩,其中的有形成分相对增多,导致尿液颜色加深呈深黄色。另外,如果糖尿病患者同时合并肝脏疾病,影响胆红素的代谢,也可能使尿液中胆红素含量升高,从而使尿液颜色变黄。例如,有研究表明,糖尿病合并黄疸型肝炎的患者,尿液会明显发黄,这是因为肝脏病变导致胆红素的摄取、结合、排泄等过程发生障碍,过多的胆红素进入血液循环,通过尿液排出体外。

    尿液颜色变红(血尿)

    原因:糖尿病患者如果合并泌尿系统的病变,如泌尿系统感染、结石、肿瘤等,可能会出现血尿,导致尿液颜色变红。其中,泌尿系统感染是比较常见的原因之一,细菌感染会引起尿路黏膜的充血、水肿,容易导致毛细血管破裂出血,从而使尿液中出现红细胞。据临床统计,糖尿病患者发生泌尿系统感染的概率相对较高,而泌尿系统感染引发血尿的情况并不少见。另外,糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管内皮细胞,使血管的通透性增加,也可能增加泌尿系统出血的风险。

    尿液颜色发白(乳糜尿等情况)

    原因:如果糖尿病患者合并淋巴系统疾病,如丝虫感染等,可能会导致淋巴液进入尿液中,使尿液呈现乳白色,即乳糜尿。丝虫寄生在淋巴系统内,会引起淋巴管炎和淋巴管阻塞,淋巴液反流进入泌尿系统,导致尿液中出现乳糜颗粒,使尿液发白。此外,糖尿病患者如果合并泌尿系统化脓性感染,尿液中含有大量脓细胞等炎性渗出物时,也可能使尿液看起来发白。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的糖尿病患者尿液颜色异常的情况可能有所不同。例如,老年糖尿病患者由于机体各器官功能减退,更容易出现脱水、泌尿系统感染等情况,从而导致尿液颜色异常的概率相对较高;女性糖尿病患者由于尿道较短等生理特点,发生泌尿系统感染的风险比男性相对高一些,更易因感染出现尿液颜色异常;长期高盐、高脂饮食且缺乏运动的糖尿病患者,脱水的风险相对较高,可能更易出现尿液浓缩导致颜色加深的情况;而有长期糖尿病病史且血糖控制不佳的患者,更易出现各种并发症导致尿液颜色异常。对于特殊人群的糖尿病患者,如孕妇糖尿病患者,需要特别注意尿液颜色的变化,因为孕期生理变化和糖尿病的共同影响可能会增加泌尿系统感染等风险,一旦发现尿液颜色异常需及时就医检查,以确保母婴健康。

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