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甲沟炎是怎样引起的

2025年10月11日 19:22:59
病情描述:

甲沟炎是怎样引起的

医生回答(1)
  • 侯麦花
    侯麦花主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    甲沟炎的引发因素包括微生物感染、局部因素和全身性疾病影响。微生物感染方面常见致病菌有金黄色葡萄球菌等,感染途径是皮肤微小创伤;局部因素有指甲修剪不当致指甲侧缘嵌入软组织,鞋履不合适致甲周皮肤受挤压等;全身性疾病如糖尿病使免疫力低、甲周血液循环障碍易引发,免疫功能低下疾病患者也易患甲沟炎。

    一、微生物感染引起

    1.常见致病菌:甲沟炎主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起,其次也可能有白色念珠菌等真菌感染。金黄色葡萄球菌是一种常见的引起皮肤感染的细菌,它可以通过皮肤的微小破损侵入甲周组织引发炎症。例如,在一项临床研究中发现,约60%-70%的急性甲沟炎病例是由金黄色葡萄球菌感染导致的。

    2.感染途径:皮肤的微小创伤是细菌或真菌侵入的重要途径。比如,手指被针刺伤、挫伤,或者修剪指甲过短、逆剥等造成甲周皮肤的破损,微生物就容易定植并引发感染。儿童由于活泼好动,容易发生手指的微小创伤,如玩耍时碰撞、抓挠等,相对成人更易因这种途径引发甲沟炎;女性如果经常穿不合适的高跟鞋,导致脚趾受到挤压,也可能造成脚趾甲周围皮肤的损伤,增加真菌感染引发甲沟炎的风险。

    二、局部因素影响

    1.指甲修剪不当:过度修剪指甲,尤其是将指甲两侧的角修剪得过深、过短,会使指甲侧缘嵌入周围的软组织内,刺激甲周组织,引发炎症反应。儿童往往不太懂得正确修剪指甲的方法,家长如果没有正确引导,很容易出现过度修剪指甲的情况;一些有咬指甲习惯的人群,也可能因为指甲修剪不规范导致甲沟炎。

    2.鞋履不合适:长时间穿着过紧、过窄的鞋子,会对脚趾或手指造成持续的挤压,影响甲周组织的血液循环,同时使指甲周围的皮肤处于一种相对潮湿、不透气的环境,有利于微生物的滋生,进而诱发甲沟炎。例如,长时间穿尖头高跟鞋的女性,脚趾受到挤压,容易引发脚趾甲沟炎;儿童如果穿的鞋子过小,也会对脚部指甲周围组织产生不良影响。

    三、全身性疾病影响

    1.糖尿病:糖尿病患者由于血糖水平较高,身体的免疫力相对较低,容易受到各种病原体的侵袭。高血糖环境有利于细菌的生长繁殖,而且糖尿病患者的外周血管病变会导致甲周组织的血液循环障碍,使得局部组织对感染的抵抗力下降,从而增加了发生甲沟炎的概率。对于糖尿病患者来说,一旦发生甲沟炎,病情往往更容易加重且难以控制,因为高血糖环境不利于伤口的愈合。

    2.免疫功能低下疾病:像艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,由于自身免疫功能受到影响,身体抵御微生物感染的能力减弱,更容易发生包括甲沟炎在内的各种感染性疾病。例如,长期使用糖皮质激素进行治疗的患者,其免疫功能被抑制,当甲周组织有微小损伤时,就容易发生细菌或真菌感染引发甲沟炎。

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