癫痫发病时的有什么现象问

癫痫发作主要分为全身强直-阵挛发作（大发作）、失神发作（小发作）、单纯部分性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作）。全身强直-阵挛发作有先兆期、强直期、阵挛期、惊厥后期；失神发作多见于儿童及青少年，表现为突然意识丧失及恢复；单纯部分性发作包括部分运动性发作和部分感觉性发作；复杂部分性发作伴有意识障碍和自动症。

一、全身强直-阵挛发作（大发作）

先兆期：部分患者在发作前有短暂的先兆，如感觉异常（麻木、刺痛等）、视物模糊、嗅觉异常等，不同患者先兆表现可能不同，这与大脑局部神经元异常放电起始部位和扩散范围有关，儿童可能先兆表现不典型或较难表述清楚。

强直期：患者突然意识丧失，跌倒在地，全身骨骼肌持续性收缩，表现为眼球上翻、喉部痉挛发出尖叫、面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数秒至数十秒。此期因肌肉强烈收缩，儿童可能会因摔倒造成外伤，需注意保护。

阵挛期：肌肉交替性收缩与松弛，呈一张一弛交替抽动，频率逐渐减慢，持续30-60秒或更长时间。阵挛强度由强变弱，最后一次强烈阵挛后，抽搐突然终止，同时出现二便失禁（小便多见）。

惊厥后期：抽搐停止后患者进入昏睡状态，然后逐渐清醒，清醒后常感头痛、全身酸痛、乏力，对发作过程不能回忆。个别患者在清醒过程中有精神行为异常，表现为躁动、乱跑乱叫等。

二、失神发作（小发作）

多见于儿童及青少年，典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失，正在进行的活动突然停止，双眼凝视前方，呼之不应，可伴简单的自动性动作，如擦鼻、咀嚼、吞咽等，一般持续5-10秒后意识恢复，继续原来的活动，但对发作无记忆。发作较频繁，一日可发作数次至数十次，容易被家长忽视，因为儿童可能只是短暂发愣，不易察觉。

三、单纯部分性发作

部分运动性发作：表现为身体某一局部的不自主抽搐，多见于一侧眼睑、口角、手指或足趾，也可涉及一侧面部或肢体，抽搐可局限也可扩展，如从手指开始，先累及手部，然后扩展至上肢甚至同侧身体其他部位。儿童若发生在面部，可能表现为口角抽动等，容易被误以为是习惯动作。

部分感觉性发作：躯体感觉性发作表现为肢体麻木感和针刺感，多发生在口角、舌、手指或足趾等部位；视觉性发作表现为简单的光、色等视觉异常；听觉性发作表现为简单的耳鸣等；嗅觉性发作表现为嗅及不愉快的气味；味觉性发作表现为口中有特殊味道；眩晕性发作表现为坠落感、飘浮感等。

四、复杂部分性发作（精神运动性发作）

发作时伴有不同程度的意识障碍，以及自动症（如反复咂嘴、咀嚼、舔舌、摸索、游走、奔跑、自言自语等无目的动作）。患者对发作过程不能回忆，儿童可能表现为突然发呆、无目的走动等，容易被误认为是调皮或注意力不集中。