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骨折取钢板疼吗

2025年10月11日 19:18:35
病情描述:

骨折取钢板疼吗

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    骨折取钢板手术通常在麻醉下进行,术中无痛,术后随麻醉消退会有疼痛,程度因个体等因素而异,可通过药物、术后护理缓解,儿童和老年患者有其特殊情况,医生会依具体情况保障患者舒适。

    麻醉方式及对疼痛的控制

    麻醉选择:常用的有全身麻醉和椎管内麻醉(腰麻或硬膜外麻醉)等。全身麻醉是让患者处于深度睡眠状态,没有意识,自然不会感知疼痛;椎管内麻醉则是阻断腰部以下的神经传导,使手术部位以下区域痛觉消失。

    麻醉效果的保障:麻醉医生会根据患者的具体情况准确实施麻醉操作,确保在手术过程中患者感觉不到疼痛。一般来说,麻醉效果是可靠的,能够让患者在无痛的状态下完成取钢板手术。

    术后疼痛情况及缓解措施

    术后疼痛的特点:手术结束后,随着麻醉效果逐渐消退,患者会感觉到疼痛。这种疼痛通常是可以控制的,一般为轻度到中度疼痛。术后疼痛的程度会因个体差异而有所不同,比如患者的痛阈、对疼痛的耐受程度等因素都会影响其主观感受。年轻人相对可能对疼痛的耐受程度稍高一些,但也不是绝对的;而老年人可能痛阈相对较低,对疼痛的感受可能更明显。此外,骨折的部位、手术操作的复杂程度等也会对术后疼痛有一定影响,比如下肢骨折取钢板相对上肢可能术后疼痛感觉会更明显一些,因为下肢承受身体重量等因素。

    缓解疼痛的方法

    药物止痛:医生会根据患者的疼痛情况合理使用止痛药物,如非甾体类抗炎镇痛药等。但需要注意不同年龄段患者对药物的耐受性和可能出现的不良反应不同,例如儿童一般不优先使用成人的止痛药物,需选择适合儿童的剂型和药物。

    术后护理:术后适当的体位摆放、伤口的妥善护理等也有助于减轻疼痛。比如保持患肢抬高,有利于血液回流,减轻肿胀,从而在一定程度上缓解疼痛。

    特殊人群的情况

    儿童患者:儿童在骨折取钢板术后疼痛的感受可能相对更需要关注。儿童表达疼痛的方式可能不太准确,家长需要密切观察儿童的行为表现,如哭闹、烦躁不安等。医生在止痛处理时会更加谨慎,选择对儿童影响较小的止痛方法和药物,同时要注意术后的心理安抚,因为儿童可能会对手术及术后疼痛产生恐惧心理。

    老年患者:老年患者往往合并有其他基础疾病,在止痛处理时需要考虑到药物对其他基础疾病的影响。例如有些老年患者可能有胃肠道疾病,使用非甾体类抗炎镇痛药时需要注意对胃肠道的刺激,可能需要同时采取保护胃肠道的措施。而且老年患者术后恢复相对较慢,疼痛持续时间可能相对较长,需要更精心的护理来缓解疼痛并促进康复。

    总之,骨折取钢板手术过程中一般不会感觉到疼痛,术后的疼痛是可以通过合理的措施进行控制和缓解的,不同人群由于自身特点在疼痛感受和处理上会有一些差异,医生会根据具体情况采取相应的措施来保障患者的舒适。

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