前列腺炎怎么检查问

前列腺炎的检查方法包括直肠指检，可了解前列腺大小、质地等；前列腺液检查，通过白细胞和卵磷脂小体情况判断炎症；尿常规检查，初步判断泌尿系统感染辅助诊断；超声检查，经腹部和经直肠超声可观察前列腺形态结构；尿动力学检查，对症状不典型或怀疑排尿功能异常者评估排尿功能辅助诊断。

一、直肠指检

1.操作方式：医生戴上手套或指套，涂抹润滑剂后将手指插入直肠，触摸前列腺。

2.意义：可了解前列腺的大小、质地、有无结节、压痛等情况，是前列腺炎初步检查的重要方法。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，前列腺的表现可能不同，例如长期久坐的男性前列腺可能更易出现充血等改变，通过直肠指检能初步评估前列腺的大致状况。

二、前列腺液检查

1.标本采集：通常通过直肠指检后进行前列腺按摩，收集前列腺液。

2.指标及意义

白细胞：正常前列腺液中白细胞数量较少，若白细胞数量增多，提示可能存在炎症。不同年龄阶段的人群白细胞正常范围略有差异，一般来说成年男性前列腺液中白细胞＜10个/高倍视野，若超过则可能有炎症。

卵磷脂小体：正常前列腺液中卵磷脂小体较多，分布均匀。前列腺炎时卵磷脂小体数量常减少或分布不均，其减少程度与炎症的严重程度相关。

三、尿常规检查

1.检查内容：主要检查尿液中的白细胞、红细胞、细菌等指标。

2.意义：尿常规可初步判断是否存在泌尿系统感染等情况，辅助诊断前列腺炎。例如若尿液中白细胞增多，可能提示有泌尿系统的炎症，而前列腺炎常与泌尿系统感染相关联，通过尿常规能提供相关线索。不同性别在尿常规指标上基本遵循相同的正常范围标准，但女性因生理结构特点，留取尿液标本时需注意避免阴道分泌物污染等情况。

四、超声检查

1.检查类型及意义

经腹部超声：通过腹部超声探头检查前列腺，可观察前列腺的形态、大小、结构等。对于年龄较大或有前列腺增生等其他前列腺疾病风险的患者，能帮助鉴别前列腺炎与其他前列腺疾病。不同年龄人群前列腺的大小有一定正常范围，一般成年男性前列腺大小约4cm×3cm×2cm左右，经腹部超声可测量其大小是否在正常范围内以及有无异常回声等情况。

经直肠超声：分辨率相对较高，能更清晰地观察前列腺内部结构，对前列腺炎的诊断有一定帮助，可发现前列腺内部有无微小的炎症病灶等改变。

五、尿动力学检查

1.适用情况：对于一些症状不典型或怀疑有排尿功能异常的前列腺炎患者，可能需要进行尿动力学检查。

2.意义：通过测定尿道压力、尿流率等指标，评估排尿功能。例如能判断是否存在膀胱出口梗阻等情况，对于年龄较大、有长期排尿不适症状的患者，尿动力学检查有助于明确排尿功能状况，从而辅助诊断前列腺炎并制定相应的治疗方案。