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沙土性皮炎如何治疗

2025年10月11日 16:18:59
病情描述:

沙土性皮炎如何治疗

医生回答(1)
  • 龚子鉴
    龚子鉴副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    沙土性皮炎的治疗包括一般治疗、药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需避免刺激因素并做好皮肤护理;药物治疗有外用糖皮质激素类、钙调磷酸酶抑制剂、收敛止痒药物等;儿童患者要注意药物选择和护理,成年人要考虑药物相互作用。

    一、一般治疗

    1.避免刺激因素

    对于儿童患者,要减少其玩沙土、玩水等容易接触刺激性物质的活动。因为沙土性皮炎多与皮肤接触粗糙物质、摩擦等刺激有关,避免这些刺激能防止病情加重。例如,儿童在沙滩玩耍后要及时清洁手部等接触沙土的部位,保持皮肤清洁干燥。

    成年人若因工作等原因接触相关刺激物,也需尽量避免再次接触,如某些从事建筑等行业的人群,要采取防护措施减少皮肤与刺激性物质的接触。

    2.皮肤护理

    保持皮肤清洁,使用温和的清洁剂清洗患处皮肤,但要注意避免过度清洗,以免破坏皮肤的屏障功能。对于儿童患者,要选择儿童专用的温和沐浴产品,清洗后轻轻擦干皮肤,保持皮肤干爽。

    可以适当使用润肤剂,保持皮肤的水分。例如,选择含有甘油等保湿成分的润肤霜,定期涂抹在患处及周围皮肤,有助于修复皮肤屏障,缓解因刺激引起的皮肤不适。

    二、药物治疗

    1.外用药物

    糖皮质激素类药物:如弱效的糖皮质激素软膏,适用于病情较轻的患者。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏的作用,能减轻皮肤的炎症反应、瘙痒等症状。但儿童患者使用时需谨慎,要选择合适的弱效制剂,且避免长期大面积使用,因为长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应。例如,氢化可的松软膏等,可在医生指导下短期外用。

    钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏等,对于不宜使用糖皮质激素的部位或儿童患者可考虑使用。这类药物通过抑制钙调磷酸酶的活性,发挥免疫抑制作用,减轻皮肤炎症,且相对较少引起皮肤萎缩等不良反应,但可能会有局部刺激感,使用时需密切观察。

    收敛止痒药物:如炉甘石洗剂等,具有收敛、止痒的作用,可用于缓解沙土性皮炎引起的瘙痒症状。可涂抹在患处,每天多次使用,但要注意避免接触眼睛、口腔等黏膜部位。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童患者

    儿童皮肤较为娇嫩,在治疗过程中要特别注意药物的选择和使用方法。避免使用刺激性强的药物,严格按照医生的建议使用外用药物。同时,要加强对儿童的护理,防止儿童搔抓患处,以免引起皮肤破损继发感染。家长要密切观察儿童使用药物后的反应,如出现局部红肿加重、瘙痒加剧等异常情况,应及时就医。

    2.成年人患者

    成年人在治疗时要遵循医生的指导,按时用药。如果同时患有其他基础疾病,在选择药物时要考虑药物之间的相互作用。例如,患有糖尿病的患者在使用某些外用药物时要注意血糖的变化,因为皮肤炎症可能会对血糖产生一定影响,同时药物的使用也可能间接影响血糖控制。

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