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儿童癫痫病引起的原因

2025年10月11日 10:26:07
病情描述:

儿童癫痫病引起的原因

医生回答(1)
  • 李小晶
    李小晶主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    儿童癫痫的病因包括遗传因素(许多癫痫具遗传倾向,家族有癫痫患者儿童患病风险增加,特定基因缺陷致神经元异常放电引发癫痫)、脑部结构异常(先天性脑发育畸形、脑部外伤、脑部肿瘤可致癫痫)、感染因素(颅内感染致脑组织炎症反应引发癫痫)、代谢紊乱(低血糖、低血钙影响神经元功能引发癫痫)、其他因素(发热可致高热惊厥部分发展为癫痫,睡眠不足等可诱发儿童癫痫发作)。

    脑部结构异常

    先天性脑发育畸形:胎儿在发育过程中受到多种因素影响,如感染、药物、辐射等,可出现大脑皮质发育不良、灰质异位症等。这些脑部结构的异常会导致神经元的分布和连接异常,容易引发癫痫。例如,无脑回畸形患儿,大脑皮质发育不完善,常常在婴幼儿期就出现癫痫发作。

    脑部外伤:儿童时期脑部受到外伤,如车祸、坠落等导致颅脑损伤,可能会引起局部脑组织的损伤、出血等,进而导致癫痫。外伤的严重程度不同,对脑部结构的破坏程度不同,癫痫发生的风险也有所差异。一般来说,外伤越严重,发生癫痫的可能性越大。

    脑部肿瘤:儿童时期脑部肿瘤相对少见,但也可引起癫痫。肿瘤的生长会压迫周围脑组织,导致局部脑组织缺血、缺氧,神经元功能紊乱,从而引发癫痫。例如,星形细胞瘤、颅咽管瘤等脑部肿瘤都可能与儿童癫痫的发生相关。

    感染因素

    颅内感染:儿童时期免疫系统相对较弱,容易发生颅内感染,如脑炎、脑膜炎等。病原体(如细菌、病毒、寄生虫等)感染颅内后,会引起脑组织的炎症反应,导致神经元的兴奋性改变,引发癫痫。例如,单纯疱疹病毒性脑炎可导致颞叶等部位的病变,从而引发癫痫发作。

    代谢紊乱

    低血糖:儿童如果长时间未进食或患有某些代谢性疾病,可能会出现低血糖。低血糖会影响大脑神经元的能量供应,导致神经元功能异常,引发癫痫。一般来说,血糖浓度低于正常范围时,就可能出现神经功能紊乱的表现,包括癫痫发作。

    低血钙:儿童时期钙代谢异常可导致低血钙。低血钙会使神经肌肉兴奋性增高,影响神经元的稳定性,从而引发癫痫。例如,维生素D缺乏性佝偻病患儿,由于钙吸收障碍,容易出现低血钙,进而可能发生癫痫。

    其他因素

    发热:儿童在感染等情况下容易出现高热,高热惊厥是儿童时期常见的与发热相关的癫痫样发作。虽然大多数高热惊厥预后良好,但部分患儿可能会发展为癫痫。高热可导致儿童脑部神经元异常放电,其具体机制可能与发热引起的脑部代谢改变、神经元兴奋性增高等有关。

    睡眠因素:睡眠不足、睡眠质量差等也可能诱发儿童癫痫发作。儿童的神经系统发育尚未完全成熟,睡眠过程中脑部的生理活动变化可能会影响神经元的稳定性。例如,一些儿童在睡眠剥夺后更容易出现癫痫发作,因此保证儿童充足且良好的睡眠对预防癫痫发作有一定意义。

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