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睾丸一边疼是怎么回事

2025年10月11日 10:42:43
病情描述:

睾丸一边疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    睾丸一边疼的原因包括感染性因素(附睾炎、睾丸炎)、外伤性因素(睾丸挫伤、睾丸扭转)及其他因素(精索静脉曲张、慢性前列腺炎),出现该症状应及时就医检查,通过相关检查明确病因并采取对应治疗措施,儿童睾丸疼痛家长需高度重视,有高危因素男性应保持健康生活方式定期体检。

    一、感染性因素

    (一)附睾炎

    1.发病情况:多见于中青年男性,常因泌尿系统感染逆行蔓延至附睾引发炎症。比如大肠杆菌等致病菌可经尿道、前列腺等部位扩散至附睾。

    2.具体表现:患侧睾丸及附睾会出现疼痛,疼痛可向阴囊、腹股沟等部位放射,同时附睾会肿大、触痛明显,部分患者还可能伴有发热、寒战等全身症状。

    (二)睾丸炎

    1.发病情况:可由细菌、病毒感染引起,流行性腮腺炎病毒是常见的引发病毒性睾丸炎的病原体,多见于儿童及青少年,往往在腮腺炎发病后4-6天出现。

    2.具体表现:一侧睾丸疼痛,伴有睾丸肿胀、质地变硬,触痛显著,若为病毒性睾丸炎,可能会有腮腺炎相关表现,如腮腺肿大等。

    二、外伤性因素

    (一)睾丸挫伤

    1.发病情况:多因会阴部受到外力撞击,如体育运动中被踢伤、交通事故中会阴部受挤压等情况导致。

    2.具体表现:受伤侧睾丸出现疼痛、肿胀,局部可能有淤血斑,疼痛程度因损伤程度而异,严重时可影响行走及正常活动。

    (二)睾丸扭转

    1.发病情况:好发于青少年,常在睡眠中或剧烈运动后突然发病,是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸血液供应受阻。

    2.具体表现:一侧睾丸突然发生剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区放射,同时睾丸会肿大、抬高阴囊时疼痛加剧,若不及时处理,可导致睾丸缺血坏死。

    三、其他因素

    (一)精索静脉曲张

    1.发病情况:多见于青壮年男性,左侧发病较为常见,是由于精索内静脉回流受阻,导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。

    2.具体表现:患侧睾丸可能有坠胀、隐痛感,站立或行走时间过长时症状加重,平卧休息后可缓解,部分患者可触及阴囊内迂曲的静脉团。

    (二)慢性前列腺炎

    1.发病情况:多见于中青年男性,与不良生活方式、久坐、憋尿等因素有关。

    2.具体表现:可出现会阴部、阴囊、睾丸等部位的隐痛或胀痛,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感等排尿症状以及性功能障碍等表现。

    当出现睾丸一边疼的情况时,应及时就医,进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、尿常规、病原学检查等)、影像学检查(如超声检查等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童出现睾丸疼痛,家长更应高度重视,因为睾丸扭转等情况若延误治疗可能导致严重后果;对于有高危因素的男性,如久坐、有泌尿系统感染病史等,应注意保持健康生活方式,定期体检,以便早期发现问题并处理。

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