突然晕厥怎么回事问
突然晕厥怎么回事
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晕厥分为心源性(因心脏泵血功能障碍如心律失常致脑供血不足)、脑源性(因脑部血管病变或循环障碍致脑供血不足)、血管迷走性(多与情绪等致迷走神经兴奋引发)、体位性低血压致(体位突变致血压骤降脑供血不足),老年人发生突然晕厥需高度警惕心脑血管病并缓变体位,儿童晕厥需排查先天心脏结构异常,有基础病史人群要控基础病、避诱因。
一、心源性晕厥
心源性晕厥是由于心脏泵血功能障碍导致脑部供血不足引发的晕厥。常见原因包括心律失常,如室性心动过速、病态窦房结综合征等。研究表明,某些严重心律失常在老年人群中的发生率相对较高,这类心律失常会显著影响心脏的正常射血,使脑部瞬间缺血缺氧从而导致晕厥。例如,室性心动过速可使心脏排血量急剧减少,引发脑供血中断,进而出现晕厥症状。
二、脑源性晕厥
脑源性晕厥是因脑部血管病变或血液循环障碍致使脑供血不足引起。脑血管狭窄、脑动脉硬化等疾病会影响脑部血液供应,当脑血流量不能满足正常需求时,就可能发生晕厥。比如,脑动脉粥样硬化使血管管腔变窄,血流阻力增大,导致脑部供血减少,尤其在体位改变或活动时更容易诱发晕厥,老年人因血管老化等因素更易出现此类情况。
三、血管迷走性晕厥
血管迷走性晕厥较为常见,多与情绪激动、疼痛、长时间站立等因素有关。当受到这些刺激时,人体会出现迷走神经兴奋,导致心脏收缩力减弱、外周血管扩张,进而引起血压下降、心率减慢,脑部供血不足引发晕厥。年轻人相对更易发生此类晕厥,情绪波动是常见诱因之一,如突然受到惊吓等情况可能触发迷走神经反射,导致晕厥发作。
四、体位性低血压导致的晕厥
体位性低血压是指从卧位、坐位或蹲位突然站立时,血压迅速下降,导致脑部短暂供血不足而引起的晕厥。老年人因自主神经功能调节能力下降,以及可能存在的降压药物影响等,更容易发生体位性低血压。例如,老年人服用降压药后,若突然站立,血压调节不及时,就可能出现血压骤降,引发晕厥。
特殊人群注意事项
老年人:老年人发生突然晕厥需高度警惕心脑血管疾病,应及时就医进行心电图、脑部影像学等检查,排查心脏和脑部的器质性病变。日常生活中要注意缓慢改变体位,避免因体位突变引发体位性低血压导致的晕厥。
儿童:儿童突然晕厥需排查先天性心脏结构异常等问题,如先天性心脏病可能导致心脏泵血功能异常,从而引发晕厥。家长应密切关注儿童晕厥发作时的伴随症状,如是否有口唇发绀、呼吸异常等情况,并尽快带儿童就医进行全面检查。
有基础病史人群:本身患有心脏病、脑血管病、低血压等基础疾病的人群,要严格遵循医嘱控制基础疾病,规律服药,定期复查,避免诱发晕厥的因素,如避免情绪过度激动、避免长时间站立等,以降低晕厥发作的风险。
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