右肾有结石怎么办问

右肾结石需评估症状表现与检查手段，治疗分保守和手术，预防要调整饮食与生活方式，不同年龄人群有相应注意事项，儿童优先保守治疗，手术针对不同结石情况及有基础病者需评估，饮食控高钙草酸、嘌呤等，生活要规律运动控体重等。

一、右肾结石的评估

1.症状表现

对于不同年龄、性别等人群，右肾结石的症状有所差异。一般来说，可能出现腰部隐痛或绞痛，疼痛可向会阴部放射。儿童可能表现为哭闹不安等非典型症状。女性在生理期等特殊时期可能会因疼痛感知等因素与平时有所不同。有既往结石病史的人群可能对疼痛的耐受性等有一定变化。

还可能伴有血尿，可表现为镜下血尿或肉眼血尿，通过尿常规等检查可发现红细胞。

2.检查手段

影像学检查：超声检查是常用的初步筛查手段，可发现右肾内的结石，能初步了解结石的大小、位置等情况。对于结石显示不清或需要更详细信息时，可进行CT检查，能更精准地确定结石的大小、数量、位置以及肾脏的形态等，对于不同年龄人群，CT检查需权衡辐射剂量与诊断价值，儿童等对辐射更敏感的人群要谨慎选择。

二、右肾结石的治疗方式选择

1.保守治疗

适用情况：当结石较小，直径小于6毫米左右，且表面光滑，结石以下尿路无梗阻时可考虑保守治疗。对于儿童，优先选择保守治疗，因为儿童手术耐受性等相对较差。

具体措施：大量饮水是重要的保守治疗方法，每日饮水量应在2000-3000毫升以上，以增加尿量，促进结石排出。根据不同年龄调整饮水量，儿童要注意少量多次饮水，避免一次饮水过多引起不适。同时，适当运动，如跳绳、跑步等，也有助于结石的排出，但运动时要注意安全，避免剧烈运动导致疼痛加剧等情况。

2.手术治疗

体外冲击波碎石：适用于直径小于2厘米的肾结石。对于不同年龄人群，儿童进行体外冲击波碎石时要考虑其肾脏等器官的耐受性，要精准定位，减少对周围组织的损伤。

经皮肾镜碎石取石术：适用于较大的肾结石，如直径大于2厘米的结石等情况。对于有基础疾病的人群，如老年人伴有高血压、糖尿病等，要在病情控制稳定后再考虑手术，手术前要充分评估患者的全身状况。

三、右肾结石的预防

1.饮食调整

不同年龄人群饮食注意事项不同。对于儿童，要避免过度摄入高钙、高草酸等食物，如过多的菠菜、巧克力等。成人要减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等，因为高嘌呤饮食可增加尿酸结石的形成风险。同时，控制钠盐的摄入，每日钠盐摄入应小于6克。

2.生活方式

保持规律的生活作息，适当运动，维持健康的体重。对于有家族结石病史的人群，更要密切关注自己的尿液情况等，定期进行体检，以便早期发现结石。女性在孕期等特殊时期要注意尿液的变化，因为孕期生理变化可能影响结石的形成等情况。