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中暑了应该有哪些症状呢

2025年10月11日 16:41:09
病情描述:

中暑了应该有哪些症状呢

医生回答(1)
  • 高艳霞
    高艳霞副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑,先兆中暑有乏力等症状,及时转移补充可缓解;轻症中暑症状加重且体温升、有多种表现;重症中暑包括热痉挛(出汗后骨骼肌痉挛、体温多正常)、热衰竭(大量体液丢失致循环不足、有多种症状、体温轻度升高)、热射病(最严重,分劳力性和非劳力性,劳力性多在高强度体力活动后体温迅升、有意识障碍等,非劳力性常见于特定人群、体温高伴中枢神经症状,儿童热射病罕见凶险,老年人热射病预后差)。

    一、先兆中暑

    症状表现:在高温环境下,出现乏力、大量出汗、口渴、头晕、头痛、注意力不集中、眼花等症状,体温往往正常或略升高,一般在37.5℃左右。此时若及时转移到阴凉通风处,补充水分和盐分,症状可迅速缓解。对于儿童来说,由于其体温调节功能尚未完全发育成熟,在高温环境下更容易出现先兆中暑,表现可能更为敏感,如烦躁不安等;老年人则可能本身存在基础疾病,先兆中暑时症状可能不典型,但仍需引起重视。

    二、轻症中暑

    症状表现:除了先兆中暑的症状加重外,体温会升高到38℃以上,还可能出现面色潮红、皮肤灼热,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。患者可能会有恶心、呕吐等胃肠道症状。对于不同生活方式的人群,如长期在高温环境下工作的工人,轻症中暑的发生风险更高,症状可能更易出现且相对明显;而生活方式较为规律、较少接触高温环境的人群,一旦发生轻症中暑,症状可能相对突出。

    三、重症中暑

    热痉挛:多发生在大量出汗后,主要表现为骨骼肌痉挛,伴有收缩痛,好发于四肢肌肉及腹肌等,尤以腓肠肌为常见。患者体温多正常。儿童发生热痉挛时,由于其肌肉发育特点,可能痉挛程度相对更明显,恢复相对较慢;老年人发生热痉挛时,需要警惕是否合并其他电解质紊乱等情况。

    热衰竭:多由于大量体液丢失导致有效循环血量不足引起。主要症状有头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、少尿、血压下降、晕厥或神志模糊等,体温可轻度升高。老年人发生热衰竭时,因机体代偿能力较差,病情可能进展较快,需及时处理;儿童热衰竭时,要注意其脱水及循环功能变化,及时补充液体维持循环稳定。

    热射病:这是最严重的中暑类型,分为劳力性热射病和非劳力性热射病。劳力性热射病多在高温环境下高强度体力活动后发生,患者体温迅速升高,可达40℃以上,出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等,还可伴有多器官功能损害,如肝脏、肾脏、凝血系统等异常;非劳力性热射病常见于老年人、孕妇及慢性疾病患者,体温也明显升高,可伴有中枢神经系统症状,如抽搐等。儿童热射病较为罕见,但一旦发生,病情凶险,进展迅速,需要立即采取紧急降温等救治措施;老年人热射病预后相对较差,因为其基础健康状况往往不佳,多器官功能储备差。

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