尿路感染怎么造成的问

尿路感染是病原体在尿路生长繁殖引起的感染性疾病，成因包括病原体入侵（最常见细菌感染及其他病原体感染）、尿路梗阻（先天性和后天性因素致尿液排出不畅）、机体免疫力低下（年龄因素和疾病因素致抵抗力弱）、医源性因素（导尿、膀胱镜检查及泌尿系统器械操作致细菌入侵）。

病原体入侵

细菌感染：最常见的致病菌为大肠埃希菌，约占尿路感染的80%-90%。女性尿道短而宽，且距离肛门较近，大肠埃希菌容易由尿道上行至膀胱引发感染；男性若存在前列腺增生等问题，也可能导致细菌滋生引发尿路感染。在老年人中，由于机体免疫力下降，且常伴有泌尿系统的基础疾病，如前列腺肥大等，更容易受到细菌感染而引发尿路感染。

其他病原体：如支原体、衣原体、真菌等也可引起尿路感染。例如，女性在长期使用广谱抗生素后，可能会导致阴道内菌群失调，从而引发真菌性尿路感染；性活跃期的女性感染支原体、衣原体的概率相对较高，进而可能引发尿路感染。

尿路梗阻

先天性因素：如肾盂输尿管连接处狭窄、尿道瓣膜等，可导致尿液排出不畅，使细菌容易在局部滋生繁殖，引发尿路感染。儿童若存在先天性尿路梗阻，从婴幼儿时期就可能面临尿路感染的风险，且长期的尿路梗阻还可能导致肾脏积水，进一步损害肾功能。

后天性因素：老年人常见的前列腺增生可引起尿道梗阻，导致尿液排空不完全，残余尿量增加，为细菌生长提供了有利环境；泌尿系统的结石、肿瘤等也可引起尿路梗阻，从而增加尿路感染的发生几率。

机体免疫力低下

年龄因素：婴幼儿时期，泌尿系统发育尚未完善，免疫功能相对较弱，容易发生尿路感染；老年人随着年龄增长，机体免疫力逐渐下降，且常患有多种慢性疾病，如糖尿病、高血压等，进一步削弱了机体的抵抗力，使得尿路感染的发生率明显升高。例如，糖尿病患者由于血糖水平升高，有利于细菌的生长繁殖，同时机体的免疫功能也受到影响，更容易发生尿路感染，且感染后容易迁延不愈。

疾病因素：患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的患者，由于自身免疫系统受到严重破坏，抵抗力极低，极易发生尿路感染，而且感染的病原体往往较为复杂，治疗也相对困难。

医源性因素

导尿或膀胱镜检查：导尿是临床上常用的一种诊疗操作，但也是引起尿路感染的重要原因之一。导尿时会破坏尿道的黏膜屏障，为细菌入侵提供了途径；膀胱镜检查等侵入性操作也可能将细菌带入尿路，从而引发尿路感染。在儿童进行导尿等操作时，由于其泌尿系统较为娇嫩，更容易受到损伤和感染，因此需要更加严格的无菌操作。

泌尿系统器械操作：如输尿管镜检查、经尿道前列腺电切术等，这些操作都可能导致尿路黏膜损伤，使细菌容易侵入引发感染。对于接受这些操作的患者，术后需要密切观察尿液情况，预防尿路感染的发生。