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睾丸用手轻轻一捏就疼正常吗

2025年10月11日 13:13:19
病情描述:

睾丸用手轻轻一捏就疼正常吗

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    睾丸用手轻轻一捏就疼通常不正常,可能由炎症因素(附睾炎、睾丸炎)、损伤因素(外力损伤、医源性损伤)、其他因素(精索静脉曲张、睾丸扭转)导致,需及时就医做阴囊超声等检查明确病因并采取相应治疗措施,不同情况需针对性处理,如青少年出现要警惕睾丸扭转。

    可能的原因及相关情况

    炎症因素

    附睾炎:附睾炎是常见的引起睾丸疼痛的原因。附睾炎可分为急性附睾炎和慢性附睾炎。急性附睾炎多由泌尿系统感染蔓延所致,患者除了睾丸捏痛外,还可能出现阴囊部位的红肿、发热,疼痛可放射至腹股沟及下腹部,发病较急。慢性附睾炎通常是急性附睾炎迁延不愈导致,疼痛相对较轻,但也会有睾丸捏痛的情况,可能伴有阴囊坠胀感等。无论是男性的哪个年龄段,都可能发生附睾炎,性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加附睾炎的发生风险。

    睾丸炎:睾丸炎也可引起睾丸捏痛,常见的有细菌感染引起的化脓性睾丸炎,以及病毒感染引起的流行性腮腺炎合并睾丸炎等。流行性腮腺炎合并睾丸炎多发生于青春期后的男性,患者在患流行性腮腺炎后,出现睾丸肿大、疼痛,捏痛明显。细菌感染引起的睾丸炎则可能与局部细菌滋生、身体抵抗力下降等有关。

    损伤因素

    外力损伤:如果睾丸受到过外力撞击等损伤,即使是轻轻捏,也可能引发疼痛。比如在运动过程中睾丸受到碰撞,或者进行一些可能涉及睾丸的不当活动时造成损伤,这种情况在有相关运动或活动经历的男性中较为常见,不同年龄的男性都可能发生,受伤当时可能症状不明显,但之后可能出现捏痛等不适。

    医源性损伤:一些医疗操作过程中也可能对睾丸造成损伤,从而导致捏痛,比如睾丸的穿刺检查、某些泌尿外科手术等,这类情况相对较少见,但也需要考虑到。

    其他因素

    精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。患者可能会有阴囊坠胀、疼痛,这种疼痛可放射至下腹部和腰部,在站立、行走时加重,平卧休息后缓解,但部分患者也可能出现睾丸捏痛的情况,多见于青壮年男性,长时间站立等生活方式可能促进精索静脉曲张的发生。

    睾丸扭转:这是一种较为紧急的情况,多见于青少年。睾丸扭转是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转,导致睾丸的血液供应受阻,患者会突然出现睾丸的剧烈疼痛,疼痛可放射至下腹部,同时可能伴有恶心、呕吐等症状,捏痛非常明显,需要紧急处理,否则可能导致睾丸缺血坏死。

    如果发现睾丸用手轻轻一捏就疼,应及时就医,进行相关检查,如阴囊超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、不同生活方式及有相关病史的患者,医生会根据具体情况进行针对性的诊断和处理。例如,对于青少年出现的睾丸捏痛,要高度警惕睾丸扭转的可能,需尽快明确诊断;对于有泌尿系统感染病史的患者,要考虑附睾炎等炎症因素。

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